突发性耳聋(2)

文章目录

一、突发性耳聋的概述

二、突发性耳聋的典型症状

三、突发性耳聋的病因病机

四、突发性耳聋的检查诊断鉴别方法

五、突发性耳聋的并发症

六、突发性耳聋的防治方案

突发性耳聋的检查诊断鉴别方法

1、详细询问病史。病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感,感冒,上呼吸道感染,咽痛,副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史、这些可发生在听力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史、也可有糖尿病,动脉硬化,高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史。迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史,如困难的排尿、排便、咳嗽、打喷嚏、弯腰、大笑等或游泳、潜水、用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。

2、全身检查。应针对心血管系统,凝血系统,新陈代谢和机体免疫反应性,神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变、椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。

3、实验室检查。包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。

4、耳镜检查。鼓膜常正常,也可微红。

5、听力检查。了解听力损失的性质,程度和动态。

6、前庭功能检查。必要时作眼震电图检查。

突发性耳聋的并发症

延日久将造成不可逆的神经病理损害,可致终身失聪。

突发性耳聋的防治方案

1、突发性耳聋的预防方法

由于突发性聋病因尚不明确,并无针对性的预防措施。

2、突发性耳聋的治疗方法

突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法,有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定的关系,因此应该在发病后7～10天内尽早治疗。