宫颈癌前病变

文章目录

一、宫颈癌前病变的概述

二、宫颈癌前病变的原因及发病机制

三、宫颈癌前病变的检查诊断鉴别方法

四、宫颈癌前病变的危害

五、宫颈癌前病变的防治方法

宫颈癌前病变的概述

1、定义

宫颈癌前病变是指有癌变倾向,但又不能诊断为原位癌的宫颈异常增殖性病变,具有发展成为恶性肿瘤的潜能,长期存在即有可能转变为宫颈癌。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:轻度、中度和重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。

2、症状部位

宫颈

3、症状科室

肿瘤科

4、常见病因

高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染

宫颈癌前病变的原因及发病机制

宫颈癌是目前惟一病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤黏膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道黏膜感染相关。

宫颈癌前病变的检查诊断鉴别方法

1、宫颈癌前病变的检查方法

第一阶梯:TCT薄层液基细胞学检测

首先采用薄层液基细胞学技术(TCT),在显微镜下观测宫颈脱落细胞,查看宫颈细胞是否有异常。另外,如果经济条件允许的话,也可以同时进行HPV检测,这样准确度会更高些。

第二阶梯:电子阴道镜检查

经过TCT薄层液基细胞学检测后,如果发现宫颈细胞有异常,则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下,观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。

第三阶梯:组织病理学检测

如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下,对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊宫颈病变。

经过以上三个阶梯的检查,就可以确定宫颈病变,发现早期宫颈癌。

2、宫颈癌前病变的诊断鉴别方法

因本病临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。