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四逆汤概述
1、定义
四逆汤同名方剂约有四首,其中《伤寒论》记载者为常用方。具有温中祛寒,回阳救逆之功效,主治因寒入少阴、阳衰厥逆所致的伤寒少阴病,是回阳救逆的基础方剂。现代常用于治疗各种心力衰竭、心肌梗死、肺源性心脏病、肺炎、中毒性休克、急慢性胃肠炎、关节炎、胃下垂、放射性白细胞减少症、泄泻、大汗虚脱证等属阳衰阴盛者。
2、别名
四逆汤。
3、组方
附子(制)300g、干姜200g、炙甘草300g。
4、制法
以上三味,附子、甘草加水煎煮二次,第一次2小时,第二次1.5小时,合并煎液,滤过。干姜用水蒸气蒸馏提取挥发油,另器保存,姜渣再加水煎煮1小时,煎液与蒸馏分离挥发油的溶液合并,滤过,再与附子、甘草的煎液合并,浓缩至约400ml,放冷,加乙醇1200ml,搅匀,静置24小时,滤过,减压浓缩成稠膏状,加水适量稀释,冷藏24小时,滤过,加单糖浆300ml、防腐剂适量与上述挥发油,加水至1000ml,搅匀,灌封,灭菌,即得。
5、性状
本品为棕黄色液体;气香,味甜、辛。
四逆汤功能主治
1、功效作用
温中祛寒,回阳救逆。用于阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。
方中附子辛甘大热,走而不守,能温肾壮阳以袪寒救逆,并能通行十二经,振奋一身之阳,生用则逐阴回阳之功更捷,是为君药;干姜辛温,守而不救逆,并能通行十二经,振奋一身之阳,与附子相配,可增强回阳之功,是为臣药;甘草甘缓,和中缓急,温养阳气,并能缓和姜附燥热之性,是为佐药。三药合用,功专效宏,可以奏回阳救逆之效。
2、临床应用
本方临床用于休克、腹泻、阳虚发热、血栓闭塞性脉管炎、手足寒厥证、毒血证和食管痉挛性狭窄等。
四逆汤服用方法
1、适宜人群
一般人群适用。
2、用法用量
口服。一次10-20毫升,一日三次;或遵医属。
四逆汤副作用
尚不明确。
四逆汤注意事项
1、本品乃治阳衰阴盛之厥逆,如属真热假寒者,当禁用 。
2、凡因寒盛格阳于外而见面红、烦躁等真寒假热者,为防热汤格拒,可将汤冷服。
四逆汤药典记载
1、《中国药典》:四逆汤。
2、明·方贤着《奇效良方》:四逆汤。
3、《宋·太平惠民和剂局方》:四逆汤。
4、《伤寒明理论》:此汤申发阳气,却散阴寒,温经暖肌,是以四逆名之。
5、《医宗金鉴》:方名四逆者,主治少阴中外皆寒,四肢厥逆也。
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