单纯性疱疹

文章目录

一、单纯性疱疹的概述

二、单纯性疱疹的典型症状

三、单纯性疱疹的病因病机

四、单纯性疱疹的检查诊断鉴别方法

五、单纯性疱疹的并发症

六、单纯性疱疹的防治方案

单纯性疱疹的概述

1、定义

本病系由人类单纯疱疹病毒(HSV)所致,多侵犯皮肤黏膜交界处,皮疹为限局性簇集性小水疱,病毒长期潜伏和反复发作为其临床特征。

2、别称

无

3、发病部位

皮肤

4、传染性

无传染性

5、高发人群

所有人群

6、科室

皮肤科

单纯性疱疹的典型症状

1、单纯性疱疹的典型症状

初发单纯疱疹潜伏期2～12天,平均6天,几乎所有的内脏或黏膜表皮部位都可分离到HSV。初次感染(不论是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)时宿主急性期血清中无HSV抗体,常伴有全身症状,且往往比复发性疱疹明显。原发型单纯疱疹皮肤黏膜损害常需2～3周愈合,而复发型单纯疱疹的皮损大多于1周内即可消失。

2、单纯性疱疹的分类

临床上可分为原发型与复发型两型。

单纯性疱疹的病因病机

人类HSV系DNA类病毒,根据其抗原性质的不同分为两个亚型:即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。HSV-Ⅰ主要侵犯面、脑及腰以上部位,HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作为病毒携带者。人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主,70%～90%的成人皆曾感染过HSV-Ⅰ。病毒经过口腔、呼吸道、生殖器以及皮肤破损处侵入体内,潜居于人体正常黏膜、血液、唾液、神经组织及多数器官内。当某些诱发因素如发热、受凉、日晒、情绪激动、胃肠功能紊乱、药物过敏、过度疲劳、机械性刺激以及月经、妊娠等均促成本病发生,可经血行或神经通路播散。

单纯性疱疹的检查诊断鉴别方法

凡体表部位具有典型疱疹损害者诊断不难;对损害仅存在于腔道深处,如生殖道,呼吸道,直肠的患者,倘疏于全面仔细的体检,则有可能误诊;对仅系内脏疱疹损害,而身体浅表等易暴露部位未出现疱疹的病例如疱疹性脑炎,临床正确诊断殊属不易,因此,注意搜集流行病学资料:例如疱疹患者接触史,高危人群(如多性伴性行为者),以及既往疱疹病史,对提示诊断线索有重要帮助。

单纯性疱疹的并发症

疱疹病损继发细菌性感染后,可加重临床症状。

单纯性疱疹的防治方案

1、单纯性疱疹的预防方法

新生儿及免疫功能低下者、烫伤和湿疹患者,应尽可能避免接触HSV感染者。对患有生殖器疱疹的产妇,宜行剖腹产,以避免胎儿分娩时感染。安全套可减少生殖器疱疹的传播,尤其是在无症状排毒期。一旦出现疱疹皮损,即应避免性生活。严禁口对口喂饲婴儿。可选用HSV疫苗进行预防接种。

2、单纯性疱疹的治疗方法

体表皮肤黏膜限局性HSV感染可仅采用局部用药治疗,对症状、皮损较重,或播散性感染或重要脏器受累的患者则应给予全身性抗病毒用药及相应的对症支持治疗。