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乳腺钙化的概述
1、定义
乳腺增生钙化是钙质沉积造成的,定期复查,有疼痛症状通过药物对症治疗即可。乳腺钙化点是指可以在乳房造影片上看到钙沉积物。乳房钙化点有两种类型:大钙化作用和微钙化作用。
2、症状部位
乳腺
3、症状科室
乳腺外科
4、常见病因
尚无确切了解
乳腺钙化的原因及发病机制
由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房或5%碘化钾均可缓解症状。此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。
对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
乳腺钙化的检查诊断鉴别方法
1、乳腺钙化的检查方法
胸部CT,胸部CT检查可发现胸部有无病变情况,对胸部疾病有诊断意义。
乳腺超声,乳腺超声检查目的是显示的病灶的大小、形态、轮廓边界、回声类型、回声内部情况及后方衰减情况等判断病变的性质。
2、乳腺钙化的诊断鉴别方法
钙化形态对辨别病变的良恶性有较大的意义,在观察中发现:粗大颗粒状、蛋壳状、不规则团块状及轨道状钙化多发生于良性病变,本组病例中,发生粗大颗粒状钙化有56例,全部为良性病变,其中呈散在分布的圆形粗大钙化18例,手术切除后证实乳腺增生。蛋壳状空心钙化壁薄常小于1 mm,为球状物边缘沉积的钙化,常见于脂肪坏死或囊肿,本组发现30例。爆米花样钙化多见于乳腺纤维瘤,本组有4例;圆形或不规则团块状钙化亦可见于炎性坏死、脂肪变性,本组有4例。轨道状钙化指直径大于1 mm的整齐的长条状,中央可有透亮带,多见于血管栓塞、老年血管硬化及乳腺导管内良性病变,本组有5例。针尖状、小杆状、分叉状及泥沙样钙化多发生于恶性病变,钙化的形式多样、大小差异很大时,恶性的可能性越大,单纯出现一种形态的钙化时,成簇的针尖状、分叉状钙化,对诊断恶性病变的意义较大。而单纯出现泥沙样钙化,对病变的良恶性判别则比较困难。本组有9例泥沙样钙化,7例为恶性,2例为良性。说明泥沙样钙化为不确定性钙化,良恶性有重叠,但如果泥沙样钙化伴有其他钙化形式,提示恶性病变。
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