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便血的常见原因
1、便血的常见原因
1.1、内痔
无痛性便血,常常滴、喷鲜血,有时伴有肿物脱出。
1.2、肛裂
排便时常常是粪便带血或滴血,鲜血,但排便时剧痛。
1.3、直肠息肉
无痛便血,大便带血,在粪便外表,血量少,有时伴粘液,偶有近肛门处的息肉可脱出肛门外。
1.4、直肠肿瘤
便血暗红或鲜红,混在便内或在便条外,混有粘液,虽然肛门不疼,但有下坠及肛门不适,并逐渐加重。
2、长期便血的危害
2.1、贫血:长期便血,很容易使患者体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
2.2、易致植物神经紊乱:可引起腰部、骺骨、股后部位疼痛,还可引起泌尿生殖系统反射性功能紊乱。
2.3、女性引发妇科疾病:由于肛门和阴道接近,痔疮出血或发炎往往会导致细菌大量繁殖,引发妇科炎症。
2.4、肛门功能失常:久病不愈,一方面导致肛门挛缩,排便困难;另一方面侵犯括约肌,易导致肛门失禁。
3、出现便血做什么检查
3.1、便血后的早期、血红蛋白、红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体、扩充血容量后,红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。
3.2、红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已经停止。
3.3、X线钡餐或钡剂灌肠检查 气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
3.4、腹部B型超声波或CT、MRI检查 对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
便血的治疗方法
痔疮便血:痔疮如果无症状不需治疗,只需注意饮食,保持大便通畅,保持会阴部清洁,预防并发症的发生。只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗。主要方法有注射疗法、胶圈套扎疗法、手术切除疗法等。
局部坐浴:用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃~50℃(每天2~3次,每次~30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状。
封闭疗法:疼痛严重者,用1%~2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内,可缓解括约肌痉挛以止痛。
手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗。将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合。
如何预防便血
1、良好的生活方式,作息,避免过度劳累,保持身体健康。
2、合理饮食,每天三餐正常食用,少吃辛辣、油腻等刺激性食物,如辣椒、烟酒等,多吃蔬菜、水果等含较多维生素和维生素的食物,保持大便通畅。
3、要养成规律的排便习惯,最好不要超过3分钟,排便时要避免过度用力和长蹲阅读报纸,每天早晨喝一杯水帮助大便保持大便通畅。
4、经常做肛门运动,如司机、孕妇、白领等缺乏锻炼,可经常做肛门运动、收缩肛门,或自行按摩长时间强穴,可预防肛门直肠疾病,减少大便出血。
5、保持肛门清洁,每天清洗,勤洗内衣,内衣要柔软透气,不要太紧。
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