心包积液检查

文章目录

一、心包积液检查的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、心包积液检查的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、心包积液检查的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、心包积液检查的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、心包积液检查的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

心包积液检查的基本信息

1、定义

人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量、外观、酸碱度、相对密度、蛋白、葡萄糖及显微镜检查等,意义在于区别积液的性质,判明是漏出液,还是渗出液,然后找出病因,进行诊疗。

2、专科分类

心血管

3、检查分类

胸腹水检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

心包积液检查的正常值和临床意义

1、正常值

心包腔内有少量心包液(20-25ml),为淡黄色透明液体。

2、临床意义

量增多:见于细菌性心包炎、结核性心包炎、真菌性心包炎、病毒性心包炎、支原体性心包炎、转移性肿瘤、主动脉瘤破裂、尿毒症、黏液性水肿、风湿病、系统性红斑狼疮等,或在创伤、使用抗凝药物时。

心包积液检查的检查过程及注意事项

1、检查过程

1.1、取材:浆膜腔液。心包积液检查的测定原理:同镜检法和生物化学法。

1.2、试剂:同镜检法和生物化学法。

1.3、操作方法:同镜检法和生物化学法。

2、注意事项

临床上心包积液不需做漏出液和渗出液鉴别。

心包积液检查的相关疾病和症状

1、相关疾病

心包间皮瘤,心脏转移瘤,细菌性心包炎,心包囊肿与心包憩室,结核性心包炎,真菌性心包炎,心包积液,心包炎

2、相关症状

心包积液体征、腹腔积液、一过性红斑狼疮样

心包积液检查的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

无心包积液检测适应症者不宜检测。

2、不良反应

感染:严格无菌操作,术后注意局部卫生清洁,避免术后感染。

心肌损伤:掌握好穿刺方向及进针深度。进针速度要慢,当有进入心包腔的感觉后即回抽有无液体,如未见液体,针头亦无心脏搏动感时尚可缓缓边进边抽。若针头有心脏搏动感应立即将针头稍后退,换另一方向抽取,避免损伤心及心的血管。

空气栓塞:抽液速度宜缓慢,首次抽液量以100m1左右为宜,以后每次抽液300～500ml,避免抽液过多导致心急性扩张。助手应注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。

其他:术中密切观察病人的脉搏、面色、心律、心率变化,如有虚脱等情况,应立即停止穿刺,将病人置于平卧位,并给予适当处理。术后静卧,24小时内严密观察脉搏、呼吸及血运情况。心电图或心电示波监护下进行心包穿刺。