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脑脊液葡萄糖的基本信息
1、定义
脑脊液中葡萄糖含量取决于以下几种因素:血液葡萄糖的浓度;血脑屏障的通透性;脑脊液中葡萄糖的酵解程度;携带运转系统的功能。
葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化成葡萄糖酸,并产生过氧化化氢。过氧化物酶在有氧受体时将过氧化化氢分解为水和氧;氧受体4-氨基安替比林和苯酚去氢缩合为醌类化合物。
2、专科分类
无
3、检查分类
脑脊液检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
脑脊液葡萄糖的正常值和临床意义
1、正常值
婴儿3.9-5.0mmol/L;儿童2.8-4.5mmol/L;成人3.6-4.5mmol/L。
2、临床意义
异常结果:
轻度或者中度减少:
梅毒、脑膜多发性恶性肿瘤转移
显着减少:
脑膜炎(细菌性、结核性、新形隐球菌)
需要检测的人群:
出现颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人。
脑脊液葡萄糖的检查过程及注意事项
1、检查过程
用尿液葡萄糖定性试剂时的操作方法:取一耐热大试管,加班氏液2ml,于酒精灯上加热煮沸,如不变色,加尿液0.2ml,混合加热煮沸1~2min冷却后观察结果。
2、注意事项
标本不宜污染。
若CSF中糖降低显着,为提高测定的灵敏度,可将标本用量加倍,再将计算的结果除以2。
标本应在采集后30min内进行检测,否则需加人适量氟化钠。
CSF中糖含量比血清低,而抗坏血酸含量比血清高,故在采用葡萄糖氧化酶偶联反应法时,可能因抗坏血酸导致的阴性偏差而使CSF中糖的试验结果显着偏低。
早产儿和新生儿,因血脑屏障通透性较高,CSF糖有生理性增高。
脑脊液葡萄糖的相关疾病和症状
1、相关疾病
急性化脓性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、囊虫病、锥虫病、弓形体病、黑色素瘤、胰腺癌、低血糖、昏迷、神经梅毒、梅毒、麻痹性痴呆、痴呆、蛛网膜下腔出血、一氧化碳中毒、脑出血、糖尿病、精神分裂症、早产、早产儿、病毒性脑膜炎
2、相关症状
麻疹面容,皮肤刺痛瘙痒并伴有荨麻疹,类似荨麻疹的皮肤潮红斑块,消瘦,头痛,疲劳,多尿,发烧
脑脊液葡萄糖的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
无。
2、不良反应
穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。
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