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肩井穴的取穴方法
坐位。先确定大椎穴与肩峰最高点(肩部最高骨)的位置,再取两者连线的中点,在两筋之间,按压有明显酸胀感处即为此穴。
取穴时一般采用正坐、俯伏或者俯卧的姿势,肩井穴位于肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点,即乳头正上方与肩线交接处(在大椎穴与肩峰连线三中点,肩部最高处)。
肩井穴位于肩上,当大椎穴与肩峰间连线之中点处。或以手并拢,食指靠颈,中指尖到达处是穴。
肩井穴位于肩胛区,第七颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。正坐取穴。
肩井穴的解剖位置
肩井穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌、上后锯肌。有颈横动、静脉。分布着锁骨上神经后支及副神经。皮肤由第4、5、6颈神经后支重叠分布。肩胛提肌,位于颈椎横突和肩胛骨内侧角与脊柱缘上部之间,由肩胛脊神经支配。上后锯肌在前肌的深面稍下方,由第6、7颈椎和第1、2胸椎棘突第2~5肋角的外面,该肌由第一至第四胸神经后支支配。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌筋膜及其下方斜方肌,在颈横动脉的内侧,深进肩胛提肌、上后锯肌
层次解剖:皮肤→皮下组织→斜方肌→肩胛提肌。
布有锁骨上神经后支,副神经;并有颈横动、静脉通过。
肩井穴的疗法
刺法
一般直刺0.3~0.5寸,下为肺尖禁深刺。
直刺0.5~0.8寸,局部酸胀感明显,向四周扩散。
注意:肩井穴深部正当肺尖,不可深刺,孕妇禁针。
灸法
可灸。
艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟。
艾炷灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。
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