痰液细胞学检查

文章目录

一、痰液细胞学检查的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、痰液细胞学检查的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、痰液细胞学检查的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、痰液细胞学检查的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、痰液细胞学检查的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

痰液细胞学检查的基本信息

1、定义

本检查是用显微镜观察痰液中有无恶性肿瘤细胞。

2、专科分类

呼吸

3、检查分类

痰液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

痰液细胞学检查的正常值和临床意义

1、正常值

未找到肿瘤细胞。

2、临床意义

细胞学检查主要用于呼吸系统恶性肿瘤的普查和诊断。若找到肿瘤细胞,说明是肺癌。痰液中找到的癌细胞大多数来自肺部原发性肿瘤,转移性肿瘤较少见。肺癌以鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)多见,可分为高分化鳞癌。低分化鳞癌。腺癌和未分化癌较少见。腺癌又可分为高分化腺癌、低分化腺癌和肺泡细胞癌。未分化癌又可分为小细胞未分化癌、大细胞未分化癌。转移性肿瘤也以鳞癌多见,腺癌和未分化癌较少,其原发肿瘤部位必须结合临床诊断。

痰液细胞学检查的检查过程及注意事项

1、检查过程

痰标本采集:要求患者清晨收集肺深部咳出的痰。医务人员必须认真指导患者如何从肺深部咳痰,咳痰前不能吃任何东西,最好先用清水漱口3次,以去除口腔杂物。之后做2～3次深呼吸,再用力咳嗽,将肺深部的痰咳出,遗弃第1口痰,留第2、3、4口痰做标本。如患者咳痰困难,可用3%～5%氯化钠溶液雾化吸入,诱导痰液排出。目前多数医院痰留置于干净的玻璃器内,或置于95%乙醇内。

及时送检:留置器皿内的痰应于1～2h内送化验室。如不能及时送检,则必须保存在4℃冰箱内。涂片要由有经验的技术员进行,选择带血丝的痰或灰白色痰块涂片,涂片要均匀,并立即置于固定液内,再用巴氏或苏木素和伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色。置于乙醇的痰标本可送病理科,进行石蜡包埋后染色。

2、注意事项

采集晨间第一口痰,多用于细胞学及微生物学检查。采样前应先反复漱口,经深呼吸数次后用力咳痰,不可吐入唾液。微生物培养取样应在抗生素等药物治疗开始之前,如已用药,则应选血液药物浓度最低水平时采样。

采集痰标本没有禁忌证,但如果病人在行支气管镜检查之后,立即进行痰细胞学检查,往往会混有一些嗜酸性的细胞碎片和炎性细胞,而误认为高分化鳞癌。最好在支气管镜检查5～10天后再行痰细胞学检查。

痰液细胞学检查的相关疾病和症状

1、相关疾病

急性气管-支气管炎,肺青霉病,小儿支气管哮喘,肺炎,哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症,肺癌

2、相关症状

吐泡沫痰,气管受压,哮鸣音,前囟饱满,恶心与呕吐,啰音,消瘦,咯血,咳痰,咳嗽

痰液细胞学检查的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

一般无不适合的人群。

2、不良反应

无不良反应。