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握拳尺偏试验的基本信息
1、定义
握拳尺偏试验是拇指屈曲握拳,检查桡骨茎突处有无明显疼痛,用于见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,拇长展肌、拇短伸肌腱鞘炎的检查。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现为桡骨茎突部局限性疼痛。本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。
主要表现是腕桡侧疼痛,可向手及前臂放射。拇指活动无力。倒热水瓶时疼痛明显。可有弹响和闭锁。局部可见有小的隆起,并能触及到小的硬结,有压痛。
Finkelstein试验即握拳尺偏实验:拇指握于掌心,然后握拳,轻轻尺偏腕关节,桡骨茎突出现剧痛者为阳性。
该病与劳累损伤有关。骤然增加手及腕部的劳动强度会诱发该病。一次大量洗衣服、织毛衣是常见诱发因素。中老年人劳动量要适当,避免劳动量及强度的突然增加。
2、专科分类
生长发育检查
3、检查分类
体格检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
握拳尺偏试验的正常值和临床意义
1、正常值
检查结果为阴性。桡骨茎突处没有疼痛。
2、临床意义
异常结果:检查结果为阳性,即引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,主要见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,拇长展肌、拇短伸肌腱鞘炎。
需要检查的人群:手腕部位时常有疼痛的人群。
握拳尺偏试验的检查过程及注意事项
1、检查过程
患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内,然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征。
2、注意事项
检查放松心情,积极面对,并积极配合检查。
握拳尺偏试验的相关疾病和症状
1、相关疾病
肌腱炎和腱鞘炎,桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
2、相关症状
肘痛
握拳尺偏试验的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
无。
2、不良反应
无。
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