望远镜试验

文章目录

一、望远镜试验的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、望远镜试验的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、望远镜试验的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、望远镜试验的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、望远镜试验的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

望远镜试验的基本信息

1、定义

望远镜试验又称“套叠征”,检查有无抽动或响声,常用于诊断小儿先天性髋关节脱位。本病简称CDH,又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(DDH)及髋发育不全,是较常见的先天性畸形,股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系,以致在出生前及出生后不能正常发育。

有许多理论阐述先天性髋关节脱位的病因,如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力,可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素,妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛,有利于分娩,也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛,在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因,一般认为遗传和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形成的裂隙,先呈深凹圆形,然后逐渐变浅,呈半圆形。出生时,髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合,髋臼窝极浅,所以分娩时胎儿髋关节有很大的活动幅度,以使胎儿容易通过产道。因此,胎儿在出生前后这段时间内,最容易发生髋关节脱位。若胎儿下肢置于伸直内收位,则股骨头不易置于髋臼的深处,极易脱位。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

体格检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

望远镜试验的正常值和临床意义

1、正常值

检查结果为阴性。无弹簧样感觉。

2、临床意义

异常结果:检查结果为阳性,即四指按住大转子,右手将其小腿下拉,若能上下移动2-3cm,为阳性。可感到股骨头滑出滑入髋臼时的弹簧样感觉,亦为阳性。本试验阳性提示有髋关节脱位。

需要检查的人群:髋关节有异常疼痛的人群。

望远镜试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

让病人仰卧,助手固定骨盆,检查者两手握住病人患侧小腿使其髋、膝关节伸直,然后上下推拉患肢。 病人仰卧,检查者左手拇指放于髂嵴处,其余四指按住大转子,右手将其小腿下拉。 病人仰卧,髋、膝关节均屈曲90度,检查者一手固定患侧骨盆,另一手握住其膝关节上下推拉股骨头,反复数次。

2、注意事项

检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。

望远镜试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

髋关节前脱位、髋关节脱位、小儿发育性髋脱位

2、相关症状

髋关节痛

望远镜试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

无。

2、不良反应

无。