矽肺(2)

文章目录

一、矽肺的概述

二、矽肺的典型症状

三、矽肺的病因病机

四、矽肺的检查诊断鉴别方法

五、矽肺的并发症

六、矽肺的防治方案

矽肺的并发症

1、肺结核:矽肺并发结核多为纤维干酪性,矽结核结节、肉芽组织形成少见,所以不易治愈。少数病例表现为矽结节与结核结节分离存在。值得注意的是治愈的结核结节可失去结核的组织学持点而难与矽结节区别,从而混淆两种不同性质的病变。此时如仔细检查仍能发现结核的残迹。

2、肺炎;肺炎的发生由脓性支气管炎开始,由于矽肺时大量消耗了巨噬细胞,致使肺炎不易局限,进而发展成触合性小叶肺炎直至波及整个肺大叶。个别病例形成肺脓肿。由于炎性渗出物吸收不全,容易发展成机化性肺炎和肺肉质样变,从而加重了右心负担。及时治疗支气管炎是控制肺炎的重要手段。

3、肺癌:在矽肺纤维化组织中常见肺泡上皮腺样增生、细支气管上皮鳞状化生等癌前病变。

矽肺的防治方案

1、矽肺的预防方法

控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。做好就业前体格检查,包括X线胸片。

2、矽肺的治疗方法

尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。