低血钾(2)

文章目录

一、低血钾的概述

二、低血钾的原因及发病机制

三、低血钾的检查诊断鉴别方法

四、低血钾的危害

五、低血钾的防治方法

低血钾的检查诊断鉴别方法

1、低血钾的检查方法

血化验指标

血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。

尿化验指标

尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。

心电图检查

最早表现为ST段压低,T波压低,增宽,倒置,出现δ波,Q-T时间延长,补钾后上述改变可改善。

2、低血钾的诊断鉴别方法

低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症。

进一步的鉴别,应观察血容量状况和血压情况。若血压增高,则考虑醛固酮增多症、皮质醇增多症、liddle综合征等疾病;若血压正常,则考虑Batter综合征、Getelman综合征等疾患。

另外,低钾血症并发心律失常时,还需与其它类型的心律失常作鉴别,如室上性心动过速等,因为有些患者可能没有其它临床症状,只表现为心律失常,因此对于一些无心脏病史的病人,如果出现了心律失常,应该怀疑本病,如果有本病的病因存在,应该进行实验室检查,一般可以诊断出。

低血钾的危害

低血钾症状最明显的就是心脏功能异常.主要表现为心动过缓.你可以据此进行鉴别.另外,感觉无力有没有包括眼睑无力(就是睁闭眼困难)一侧上肢远端突然无力持续些时间后缓解.如果有还应该排除肌无力这一疾病。