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阴毛脱落的概述
1、定义
与头发一样,阴毛也会因新陈代谢而发生脱落。阴毛大约每半年更换一次,每天约有10-20根脱落。随着年龄增大,性激素分泌逐渐减少,毛囊渐渐萎缩,阴毛脱落增加,阴毛会变得逐渐稀少,并由黑变白,这均属正常生理现象。更年期前后,阴毛脱落速度加快,如无特殊异常表现,也属于生理性的,不必为此担忧。但有些人在成年,甚至在青少年期,就发生严重的阴毛脱落,大多数是因某种疾病所引起的。在女性,阴毛提前脱落,最常见的原因是垂体泌乳素瘤和垂体前叶功能减退症。前者可发生于任何年龄,后者多见于产后大出血的妇女,两者的病变部位都在脑垂体。患垂体泌乳素瘤,血中泌乳素浓度就会升高,患者除闭溢乳外,腋毛和阴毛都会脱落。
2、症状部位
生殖部位
3、症状科室
其他科室、其他综合
4、常见病因
产后出血、妊娠合并等
阴毛脱落的原因及发病机制
由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使腺垂体组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致腺垂体功能减退的综合征,其发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右。近几年研究显示席汉综合征(Sheehanrsquo;ssyndrome)的发生,并非仅与腺垂体功能减退有关,Otsuka报道40%的患者显示出整个腺垂体功能均有减退征象,其中50%显示神经垂体功能亦有不同程度的异常。
阴毛脱落的检查诊断鉴别方法
1、阴毛脱落的检查方法
1.1、垂体激素检测GH、FSH、LH、ACTH、PRL降低。
1.2、甲状腺激素检测TT3、TT4、T3、T4、TSH减低。
1.3、肾上腺激素检测皮质醇、尿17-羟、17-酮下降,空腹血糖降低。
1.4、性激素检测雌激素、孕激素、丙酸睾酮均降低。
1.5、血常规常有血红蛋白、红细胞减少,血细胞比容下降。
1.6、免疫学检测至今未证实席汉综合征的发生与自身免疫有关,免疫学检测表明患者血液检测抗垂体抗体阴性、垂体过氧化物酶抗体阴性。
2、阴毛脱落的诊断鉴别方法
2.1、泌乳素瘤:是最常见的垂体瘤,由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的内分泌疾病,临床以高泌乳素血症、溢乳症或溢乳-闭经综合征为主要表现。多见于20~30岁的女性,男性少见。
2.2、席汉综合症:垂体前叶功能减退症又称席汉综合症,席汉综合征是一种常见的垂体疾病,发生于生育期妇女,且多有产后大出血史及休克史。席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者,亦可发生于剖宫产术之后。席汉综合征时,性腺功能减退,女性卵巢明显缩小,子宫、乳腺萎缩。
2.3、原发性甲状腺功能减退症:原发性甲状腺功能减退症,除甲状腺功能不足外,其他内分泌腺功能亦可能低落,因而可被误认为腺垂体功能减退症。二者的鉴别为原发性甲状腺功能减退症的黏液性水肿外貌更为显着,血胆固醇浓度增高更明显,心脏往往扩大。TSH兴奋试验:原发性甲状腺功能减退TSH过度反应,腺垂体功能减退可无TSH升高反应,下丘脑性者则呈延迟反应。最具鉴别价值的是血浆中促甲状腺激素测定,在原发性甲状腺功能减退中升高,而在腺垂体功能减退症中不可测得。
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