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结膜充血的概述
1、定义
结膜充血仅限于结膜疾病或有关的表浅刺激。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色,称为结膜充血;后者呈暗红色,称为睫状充血;二者兼有,称为混合性充血。结膜充血一般不会引发严重的眼疾,比较容易治愈。应根据导致结膜充血的原发疾病针对性治疗。
2、症状部位
结膜
3、症状科室
眼科
4、常见病因
结膜疾病或有关的表浅刺激
结膜充血的原因及发病机制
1、急性虹膜睫状体炎
虹膜睫状体的发病原因很复杂,大多病因不明,可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。
2、急性结膜炎
为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病,传染性强。症状:起病急,双眼同时或先后发病,患眼有刺痛、痒、异物感,重者有畏光及灼热感,视力一般不受影响。
3、角膜炎
大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。
结膜充血的检查诊断鉴别方法
1、结膜充血的检查方法
激发试验
激发试验(provocation test)是以少量致敏原引起一次较轻的变态反应发作,用以确定变应原的试验。主要用于Ⅰ型变态反应的检查,有时也用于Ⅳ型变态反应的检查,尤其在皮肤试验或其他试验不能获得肯定结果时,此法可排除皮肤试验中的假阳性反应和假阴性反应。
角膜照影法
角膜照影法是针对暴露性角膜炎治疗的其中一种方法,暴露性角膜炎常见于睑裂闭合不全的各种病变,致角膜暴露及瞬目运动障碍,泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。
2、结膜充血的诊断鉴别方法
与急性虹膜睫状体炎鉴别
视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛,疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。
与急性结膜炎鉴别
眼睑红肿,结膜充血,分泌物多为细菌性、黏液性或脓性。早晨起来眼睛被分泌物封闭。病毒性感染的分泌物多为水样,可伴有角膜病变,耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。
与角膜炎鉴别
不同病因引起的角膜炎各有特点,但基本体征为眼睑痉挛水肿,结膜充血明显,球结膜混合充血伴水肿,角膜出现混浊或溃疡形成,角膜后可见沉淀物,前房内可有积脓等。
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