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脑脊液猪囊虫抗体的基本信息
1、定义
囊虫病是猪带绦虫的幼虫(猪囊尾蚴)寄生人体所引起的猪囊尾蚴病,侵犯脑部最常见,其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。猪带绦虫的成虫亦可寄生于人体小肠,引起猪带绦虫病,俗称绦虫病。囊虫病患者是唯一传染源,青壮年发病率高。因猪囊尾蚴寄生于组织、器官内,难以取材做病原学检查,多应用免疫学方法进行诊断。猪囊虫抗体是猪囊虫感染机体产生的特异性抗体。检测方法有间接血凝试验(IHA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶乳凝集试验(LAT)、皮内试验(IDT)、间接荧光抗体试验(IFAT)等。
2、专科分类
传染病检查
3、检查分类
脑脊液检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
脑脊液猪囊虫抗体的正常值和临床意义
1、正常值
阴性(ELISA法)。
2、临床意义
阳性者可诊断为猪囊虫病,本病患者的阳性率达98%。此酶联免疫吸附试验测定囊虫抗体是一种特异性强、灵敏度高的方法。有助于绝大多数脑囊虫病患者的诊断。
脑脊液猪囊虫抗体的检查过程及注意事项
1、检查过程
取脑脊液:
患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。
确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3~4腰椎棘突间隙,有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。
常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。
术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入,成人进针深度约为4~6cm,儿童约2~4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出,造成脑疝),可见脑脊液流出。
放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70~180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40~50d/分。若继续做 queckenstedt试验,可了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后,由助手先压迫一侧颈动脉约10s,再压另一侧,最后同时按压两侧颈动脉。正常时 压迫颈动脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后10~20s,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,表示蛛网膜下腔通畅;若压迫颈动脉后,不 能使脑脊液压力升高,则为梗阻试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞。若施加压力后缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞。但是。颅内压增高者,禁做此试 验。
撤去测压管,收集脑脊液2~5ml送检;如需作培养时,应用无菌试管留标本。
术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定。
去枕平卧4~6小时,以免引起术后低颅压头痛。
使用ELISA操作法。
2、注意事项
血清检查参考值为<1∶64阴性。
脑脊液猪囊虫抗体的相关疾病和症状
1、相关疾病
脑猪囊尾蚴病,囊虫病
2、相关症状
抗体
脑脊液猪囊虫抗体的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。
凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。
2、不良反应
穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。
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