睡眠试验

文章目录

一、睡眠试验的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、睡眠试验的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、睡眠试验的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、睡眠试验的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、睡眠试验的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

睡眠试验的基本信息

1、定义

睡眠试验是通过下述原理进行的。人生长激素(hGH)的分泌受多种神经、体液因素的调节,其分泌的峰谷还有昼夜节律性。正常人hGH的分泌夜间比白天多,睡眠比觉醒时多,尤其入睡后45-90min,分泌达到高峰。运动时交感神经兴奋,血液中肾上腺素与去甲肾上腺素水平升高,也促进hGH的分泌。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

内分泌检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

睡眠试验的正常值和临床意义

1、正常值

正常人血hGH水平随年龄增长而降低。我国1岁-20岁正常男性为(5.1±5.3)μg/L-(1.5±1.5)μg/L,女性为(10.3±10.6)μg/L-(5.0±6.4)μg/L。

2、临床意义

本试验仅能作为生长激素缺乏症(GHD)的筛选试验,试验结果阳性者,只能除外GHD,阴性者不能确诊GHD,需再做其它试验。

异常结果:特发性生长激素缺乏症多见于男孩,男:女=3:1,患儿出生时升高和体重均正常,1岁以后出现生长速度减慢,生长落后比体重低更为严重,升高低于同年龄、从性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下(或低于两个标准差),身高年增长速度小于4cm,智能发育正常。患儿头颅圆形,面容幼稚,脸圆胖、皮肤细腻,头发纤细,下颌和颏部发育不良,牙齿萌出延迟且排列不整齐,患儿虽生长落后,但身体各部比例匀称,与其实际年龄相符。多数青春期发育延迟。 一部分生长激素缺乏患儿同时伴有一种或多种其他垂体激素缺乏,这类患儿除生长迟缓外,尚有其他伴随症状:伴有促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏者容易发生低血糖,伴促甲状腺激素(TSH)缺乏者可有食欲不振、不爱活动等轻度甲状腺功能不足的症状,伴有促性腺激素缺乏者性腺发育不全,出现小阴茎(即拉直的阴茎长度小于2.5cm),到青春期仍无性器官和第二性征发育等。 器质性生长激素缺乏症可发生于任何年龄,其中由围生期异常情况导致者,常伴有尿崩症状。值得警惕的是颅内肿瘤则多有头痛、呕吐、视野缺损等颅内压增高和视神经受压迫的症状和体征。

需要检查的人群:发育延缓,身材矮小的患者等生长激素缺乏症的患者。

睡眠试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

于深睡后60min抽静脉血,测定hGH浓度。深睡后血hGH>15μg/L,为试验阳性,提示GH分功能异常。

2、注意事项

检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。

检查时要求:积极配合医生的要求。试验时环境应安静,光线不能太强,以免影响深睡。本试验仅取血1次,准确性较低,正常儿童阳性率仅69%。

睡眠试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

嗜睡症,鼾症,失眠,发作性睡病,睡眠,小儿阻塞性睡眠呼吸暂停

2、相关症状

成人生长激素分泌不足,生长激素分泌过少

睡眠试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

暂时不明。

2、不良反应

无明显并发症和危害。