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脑脊液氯化物的基本信息
1、定义
脑脊液氯化物指测定脑脊液中含氯化合物的含量。正常时,血液和脑脊液之间的物质不能全部自由出入循环。当发生某些疾病涉及中枢神经系统时,脑脊液中氯化物含量将发生改变。
2、专科分类
体液和排泄物检查
3、检查分类
脑脊液检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
脑脊液氯化物的正常值和临床意义
1、正常值
以NaCl计:婴儿110-122mmol/L;儿童117-127mmol/L;成人119-129mmol/L。
2、临床意义
异常结果:
增高:脑炎,脊髓炎,尿毒症,高氯性酸中毒,糖尿病等。
降低:结核性脑膜炎,化脓性脑膜炎,真菌性脑膜炎,神经梅毒,风湿性脑病,小脑肿瘤,急性感染性疾病等。
需要检测的人群:呕吐,肾功能异常,气喘,尿糖的人。
脑脊液氯化物的检查过程及注意事项
1、检查过程
原理:
硝酸汞滴定法:用标准硝酸汞滴定氯离子,生成可溶而不易解离的氯化汞。当达到滴定终点时,过量的汞离子与二苯胺脲作用,生成紫红色络合物。根据硝酸汞的用量,计算出氯化物浓度。
试剂:
2.5mmol/L硝酸汞溶液:称取硝酸汞[Hg(NO3)2·H2O]0.875g,溶于含有浓硝酸3ml的去离子水1000ml中,此溶液配制后,放置2天,经滴定标化后使用。
指示剂:称取二苯胺脲(二苯偶氮碳酰肼或称二苯基卡巴腙)0.1g,溶于100ml的95%乙醇中,置棕色瓶内,放冰箱保存,可使用1个月。
100mmol/L氯化物标准液:将氯化钠(AR)置110~120℃烘箱中干燥4h,取出置干燥器中至恒重,准确称取5.845g,置1000ml容量瓶中,以去离子水溶解并稀释至刻度。
0.1mol/L硝酸。
操作方法:
用脑脊液直接测定:在试管中加入脑脊液0.1ml,加去离子水1ml,指示剂2滴,混合,此时出现淡红色。用硝酸汞溶液以微量滴定管进行滴定,边滴边混匀,淡红色渐消褪至出现不消褪的淡紫色为终点,记录硝酸汞溶液用量(ml)。在另一试管中加入氯化物标准液0.1ml,如标本一样滴定,记录硝酸汞溶液用量(ml)。
2、注意事项
标本宜离心,新鲜测定,4℃可贮存72h,—20℃贮存可稳定6个月,—70℃可长期贮存。
脑脊液氯化物的相关疾病和症状
1、相关疾病
糖尿病所致脊髓病,尿毒症
2、相关症状
周围组织灌注不良,夜间盗汗,脑脓肿,盗汗 ,腰背痛,恶心与呕吐,呼吸异常,瘫痪,癫痫和癫痫样发作,头痛
脑脊液氯化物的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
一般没有。
2、不良反应
一般没有。
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