美尼尔氏综合症

文章目录

一、美尼尔氏综合症的概述

二、美尼尔氏综合症的典型症状

三、美尼尔氏综合症的病因病机

四、美尼尔氏综合症的检查诊断鉴别方法

五、美尼尔氏综合症的并发症

六、美尼尔氏综合症的防治方案

美尼尔氏综合症的概述

1、定义

梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30～50岁的中、青年人,儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%～50%。

2、别称

梅尼埃病

3、发病部位

耳朵

4、传染性

无传染性

5、高发人群

30～50岁的青年人、中年人

6、科室

耳鼻喉科

美尼尔氏综合症的典型症状

1、美尼尔氏综合症的典型症状

美尼尔氏综合症患者一般会有四个典型的症状出现:

1.1、眩晕。美尼尔氏综合症患者会突然感觉到旋转型眩晕,常伴有恶心、呕吐、脸色苍白、出汗、血压下降等症状,眩晕感一般持续10分钟,有时会持续几个小时,一般不会超过24小时,每个患者每次发作的持续时间和严重程度都并不会完全相同,因人而异。但是在眩晕过程中,美尼尔氏综合症患者的意识是始终保持着清醒的。

根据病情的不同,美尼尔氏综合症患者的眩晕可能会出现严重的眩晕、自发性的眩晕、重复性的眩晕、间断性的眩晕、伴有耳蜗神经症状的眩晕等。

1.2、耳聋。美尼尔氏综合症患者在患病初期就会感觉到听力下降,且随着病情发展,听力损失可能会越来越严重,从一开始的低频听力下降,到后来出现高频听力下降。有时患者还会出现复听现象,表现为患病一侧的耳朵和另一侧健康的耳朵对同一个纯音可能会听成两个音调和音色不同的声音。

1.3、耳鸣。美尼尔氏综合症患者在患病的初期除了会出现听力下降的现象,也可能会出现耳鸣的现象,表现为听到持续的、低调的吹风声音,随着病情发展,可能会发展为听到多种音调的嘈杂声。这种耳鸣可能会在眩晕发作前突然出现或者加重,患者应注意。

1.4、耳闷胀感。在美尼尔氏综合症患者眩晕发作期间,患者的耳朵还有可能会出现闷胀感,具体表现为耳内胀满、有压迫感、沉重感,少部分患者会出现轻度的耳痛或耳痒。

2、美尼尔氏综合症的分类

美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义。

2.1、普通型,眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现,又称常见型。

2.2、首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月、数周数年。

2.3、重耳鸣型:耳鸣表现重。耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重。眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发。

2.4、无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型。

2.5、突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋。耳聋多—侧,亦有双侧交替发生。耳聋早期治疗效果理想。

2.6、延缓眩晕型,波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降,(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。

2.7、隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。

2.8、眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型。