胃总酸度测定

文章目录

一、胃总酸度测定的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、胃总酸度测定的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、胃总酸度测定的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、胃总酸度测定的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、胃总酸度测定的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

胃总酸度测定的基本信息

1、定义

胃酸是由壁细胞分泌的,具有激活胃蛋白酶原、供给胃蛋白酶所需要的酸性环境、以及杀菌作用,并能促进胰液、肠液和胆汁的分泌。但过多的胃酸对胃和十二指肠黏膜有侵蚀作用。胃液中的酸性物质除酸性极强的盐酸外,另有少量的弱酸,如乳酸、酸性盐类等。盐酸又分为游离酸及结合酸两部分,在纯胃液中,绝大部分的酸是游离酸,游离酸加上其他来自食物或细菌代谢的有机酸如乳酸、醋液以及酸性磷酸盐等酸性物质的总和称总酸。

2、专科分类

消化

3、检查分类

内分泌检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

胃总酸度测定的正常值和临床意义

1、正常值

正常空腹胃液游离酸0～30U(平均18U),总酸度10～50U(平均30U)。

2、临床意义

病理性降低

慢性浅表性胃炎胃酸量正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低,甚至缺乏。可见于胃癌、萎缩性胃炎胃酸度降低。

病理性增高

十二指肠球部溃疡、胃酸过高提示即将出血、梗阻或穿孔等并发症。

其他非病理影响因素

影响胃酸分泌有许多因素,如患者精神因素、情绪、神经反射、烟酒嗜好、是否便秘、食物的形象、气味、声音等。

胃总酸度测定的检查过程及注意事项

1、检查过程

所测每份标本,先测其pH值,确定其酸度后,若pH>3时,再用酸度计准确测定其氢离子浓度。取澄清胃液5ml,加0.2g/L酚红指示剂2滴(如呈黄色,则表示有胃酸存在)。用0.1mol/L NaOH溶液滴定至初现红色为止(终点pH 7.0),所消耗NaOH毫升数乘以20,即为每升胃酸浓度mmol/L的含量。

2、注意事项

由于情绪会影响胃液的分泌,所以取胃液时患者应放松。一般认为胃酸分析对疾病诊断的特异性较差,仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等疾病才有一定的意义。

胃总酸度测定的相关疾病和症状

1、相关疾病

胃息肉,胃泌素瘤,胃癌,胃潴留,慢性胃炎,胃空肠输入袢综合征,胃肠道伴癌综合征,特发性胃肠道嗜酸性细胞浸润综合征,蛋白丧失胃肠综合征,胆汁返流性胃炎

2、相关症状

吞酸,新生儿便秘,习惯性腹泻,生理性腹泻,左、右腰腹痛,急性胃扩张,溃疡龛影,溃疡穿孔或出血,胃酸缺乏,胃酸过多

胃总酸度测定的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

凡有食管静脉曲张、食管狭窄、食管肿瘤、主动脉瘤、严重高血压、心血管病、心力衰竭、晚期妊娠、身体衰弱及其它严重疾病,不宜插胃管。

2、不良反应

插管过程中如出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,提示误入气管。宜立即拔出,休息片刻后再插。