挺胸试验

文章目录

一、挺胸试验的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、挺胸试验的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、挺胸试验的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、挺胸试验的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、挺胸试验的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

挺胸试验的基本信息

1、定义

挺胸试验 :患者站立,检查者一手握住患者肘部,一手切住桡动脉,嘱患者挺胸,两臂直肘后伸。一侧检查完后再检查对侧,并进行左右比较。若活动时桡动脉搏动减弱或消失,手臂及手部有疼痛麻木为试验阳性,提示锁骨下动脉及臂丛神经在第一肋骨和锁骨间隙受到压迫,临床见于胸廓出口综合征肋锁型。

锁骨与第一肋骨之间的间隙较小,在解剖上是一个弱点,其间有通至上肢的神经血管束。如果锁骨或者第一肋骨有形态上的异常改变,会使锁肋间隙进一步变小,压迫其间的神经血管束所产生的症状,称为肋锁综合征。

其病因包括以下四个方面:第一肋骨畸形,正常的第一肋骨向前向下,但在变异的情况下第一肋骨呈水平位或者较高,会压迫其上的神经血管束;颈胸段的脊柱侧弯或先天性的半椎体畸形,可以使胸廓上口扭转,第一肋骨向上;锁骨与第一肋骨骨折,愈合后出现大量骨痂或错位愈合、肋锁间隙减小,甚至锁骨粉碎性骨折折片错位刺伤神经或血管;锁骨下肌肥大,压迫神经血管。

检查时将患者的肩关节向后推,并使病人颈部过伸,则可使麻木及麻刺感加重,也可使上胸部与上肢的静脉回流受阻,致该处的静脉充胀,有时桡动脉因受压脉搏变弱或消失。屈颈与上肢放低可使症状缓解,本病很少发生运动方面的障碍。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

体格检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

挺胸试验的正常值和临床意义

1、正常值

动脉搏动不变,而且手臂及手部没有疼痛麻木的现象。

2、临床意义

异常结果:若活动时桡动脉搏动减弱或消失,手臂及手部有疼痛麻木为试验阳性,提示锁骨下动脉及臂丛神经在第一肋骨和锁骨间隙受到压迫,临床见于胸廓出口综合征肋锁型。

需要检查的人群:肋锁综合症患者可以检查。

挺胸试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

患者站立,检查者一手握住患者肘部,一手切住桡动脉,嘱患者挺胸,两臂直肘后伸。一侧检查完后再检查对侧,并进行左右比较。

2、注意事项

检查时要求:胸部一定要用力挺起,听从医生要求。

挺胸试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

肋锁综合征、胸廓出口综合征、上干型胸廓出口综合征

2、相关症状

锁骨上的搏动性肿块,脊神经压迫

挺胸试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

婴儿。

2、不良反应

无。