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红细胞血清总胆红素的基本信息
1、定义
红细胞血清总胆红素是血红蛋白、肌红蛋白等含铁卟啉化合物在体内的代谢产物。血清中胆红素即未结合胆红素和结合胆红素。当肝细胞损伤、胆管阻塞、红细胞破坏增加或寿命缩短时,胆红素代谢常发生异常,临床上即出现黄疸。胆红素代谢检查主要用于了解有无黄疸、程度,并鉴定其类型。
2、专科分类
消化
3、检查分类
肝功能检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
红细胞血清总胆红素的正常值和临床意义
1、正常值
血清总胆红素:2-20μmol/L(0.1-1.2mg/dl)。
2、临床意义
异常结果:判断有无黄疸及其程度:STB17.1-34.2μmol/L为隐性黄疸;34.2-171μmol/L为轻度黄疸;171-342μmol/L为中度黄疸;>342μmol/L为重度黄疸。判断黄疸的性质:完全阻塞性黄疸为342-513μmol/L,不完全阻塞为171-266.8μmol/L,肝细胞性黄疸为17.1-119.7μmol/L,溶血性黄疸为<85.5μmol/L。
需要检查的人群:黄疸,干细胞损坏,胆管阻塞,重度贫血者。
红细胞血清总胆红素的检查过程及注意事项
1、检查过程
改良咖啡因(J-G)法:按要求操作。
充分混匀后,波长600nm,对照管调零,读取各管吸光度;或用蒸馏水调零,读取测定管及对照管吸光度,用测定管吸光度与对照管吸光度之差(AU-AC),在标准曲线上查出相应的胆红素浓度。
胆红素氧化酶法:按要求进行操作。
加入BOD溶液后立即混匀,置37℃水浴5min,用分光光度计,在450或460nm波长,蒸馏水调零,读各管吸光度。用于对照管的比色杯与非对照管的比色杯不得混用。
2、注意事项
检查前:出现皮肤黄、小便黄和眼睛黄症状,新生儿在24小时以内出现的皮肤、巩膜发黄,被叫做新生儿生理性黄疸,都要进行检查。
检查后:不要单单的依靠药物来治疗,饮食上也应该注意,养成良好的饮食习惯,不但能够对病情起到缓解的作用,还能够配合药物治疗抑制病情的发展。
红细胞血清总胆红素的相关疾病和症状
1、相关疾病
母乳性黄疸,新生儿黄疸,Zieve综合征,肝炎后肝硬化,肝瘟,肝炎,Rh血型不合溶血病,感染性疾病所致贫血,坏死性筋膜炎,急性肺源性心脏病
2、相关症状
胆汁泛溢,腹痛伴黄疸,生理性黄疸,溶血性黄疸,肝火,新生儿母乳喂养后出现黄疸,病理性黄疸,腹痛,发热及黄疸,咯血伴黄疸,肝功能衰竭
红细胞血清总胆红素的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
患有凝血不良性疾病如血友病患者。
2、不良反应
皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。
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