脑脊液的化学检查

文章目录

一、脑脊液的化学检查的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、脑脊液的化学检查的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、脑脊液的化学检查的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、脑脊液的化学检查的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、脑脊液的化学检查的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

脑脊液的化学检查的基本信息

1、定义

脑脊液的化学检查主要检查蛋白质,氯化物,葡萄糖,酸碱度,为诊断疾病提供依据。

2、专科分类

神经

3、检查分类

脑脊液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

脑脊液的化学检查的正常值和临床意义

1、正常值

蛋白定量：

腰椎穿刺:0.15-0.45g/L;

脑室穿刺:0.05-0.15g/1;

脑池穿刺:0.10-0.25g/L。

蛋白电泳：

前白蛋白:0.03-0.07; 白蛋白:0.51-0.63;

α1-球蛋白:0.06-0.08; α2-球蛋白:0.06-0.10;

β-球蛋白:0.14-0.19; γ-球蛋白:0.06-0.10。

葡萄糖定量：

成人:2.8-4.5mmol/L:

儿童:3.1-4.4mmol/1; 婴儿:3.9-5.0mmol/L。

氯化物测定：

成人:120-132mmol/L;

儿童:111-123mmol/L; 婴儿:110-122mmol/L。

2、临床意义

异常结果:

化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L。

引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白质含量可在1.0g/L以上。

脑软化、肿瘤、退行性病变等,脑脊液蛋白可增至0.25-0.8g/L。

多发性神经根炎、浆液性脑膜炎、脑脊髓梅毒、麻痹性痴呆、脑溢血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、流行性脑炎、脊髓灰质炎等脑脊液蛋白亦增加。

前白蛋白增高舞蹈症、帕金森病、手足徐动症;前白蛋白减少是脑膜炎。

白蛋白增高脑血管病,如脑梗塞、脑出血等;白蛋白减少为脑外伤急性期。

α1-球蛋白增高脑膜炎、脑脊髓灰质炎等。

α2-球蛋白增高脑肿瘤、转移癌、胶质瘤等。

β-球蛋白增高某些退行性变如帕金森病、外伤后偏瘫等。

γ-球蛋白增高脑胶质瘤、重症脑外伤、癫痫、视神经脊髓炎、多发性硬化症、脑部感染、周围神经炎等。

脑脊液葡萄糖增高血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等。

脑脊液葡萄糖降低急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤。

脑脊液氯化物增高慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、浆液性脑膜炎。

脑脊液氯化物减低流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细葡性脑膜炎。