激发试验

文章目录

一、激发试验的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、激发试验的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、激发试验的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、激发试验的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、激发试验的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

激发试验的基本信息

1、定义

激发试验(provocation test)是模拟自然发病条件、以少量致敏原引起一次较轻的变态反应发作、用以确定变应原的试验。主要用于Ⅰ型变态反应,有时也用于Ⅳ型变态反应的检查,尤其在皮肤试验或其他试验不能获得肯定结果时,此法可排除皮肤试验中的假阳性反应和假阴性反应。 激发试验或分为特异性激试验和非特异性激发试验。非特异性激发是用组胺或甲基胆碱做雾吸入,以观察患者对Ⅰ型变态反应的敏感性,从而进行病因分析或疗效判定;特异性激发是用抗原做试验,对明确变应原有一定价值。根据患者发病部位的不同,可以进行不同器官的激发试验,常做的是支气管激发试验(BPT)、鼻粘膜激发试验和结膜激发试验。

2、专科分类

呼吸

3、检查分类

免疫检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

激发试验的正常值和临床意义

1、正常值

阴性反应。

2、临床意义

激发试验或分为特异性激试验和非特异性激发试验。非特异性激发是用组胺或甲基胆碱做雾吸入,以观察患者对Ⅰ型变态反应的敏感性,从而进行病因分析或疗效判定;特异性激发是用抗原做试验,对明确变应原有一定价值。根据患者发病部位的不同,可以进行不同器官的激发试验,常做的是支气管激发试验(BPT)、鼻粘膜激发试验和结膜激发试验。

激发试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

气管激发试验

通过定量雾化吸入器(Dosimeter)从低浓度到高浓度逐次定量吸入雾化液(浓度及剂量见表28-2~4),每次吸入均从残气位(或功能残气位)缓慢深吸气至肺总量位,在吸气开始时通过喷出雾化药物(目前已有吸气流速触发同步喷出雾化药物的装置)。每次吸气时间成人约为0.6秒钟。每一浓度吸入5次。吸入后3分钟作肺功能测定。继而倍增浓度吸入。此法可对吸入刺激物进行定量,便于标准化。

结膜激发试验(以眼结膜为例)

试验前期准备:试验避开患者急性发作期以及饮酒后;试验前未进行免疫治疗;试验前2周未做过结膜激发试验;试验前停用眼部局部用药2周以上,停用全身用抗组胺药物1周及糖皮质激素类药物2周以上;遇有急性上呼吸道感染、变应性结膜炎以外的眼部疾患、佩戴角膜接触镜者待愈后2周进行结膜激发试验。