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棘球蚴皮内试验的基本信息
1、定义
棘球蚴皮内试验是一项用于检查吸血虫的辅助检查方法。用稀释的棘球蚴囊液施行皮内注射,检测病人有无相应的抗体。若皮试阳性,说明病人有棘球蚴感染的可能。通过此项检查可以判断相应的病征。
血吸虫是人畜互通寄生虫。其储存宿主种类较多,主要有牛、猪、犬、羊、马、猫及鼠类等30多种动物。病人及患病耕牛为主要传染源,其次,为受感染的羊、猪、犬、马、鼠类等。在一些长时间无人畜活动的地区,血吸虫在野生动物之间通过钉螺传播,形成原发性疫源地;而在人畜活动的居民点或生产地区,由钉螺传播所构成的疫源地属次发性疫源地。
2、专科分类
传染病检查
3、检查分类
病原微生物检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
棘球蚴皮内试验的正常值和临床意义
1、正常值
红色丘疹直径20mm为阴性。
2、临床意义
异常结果:阳性反应大部分于5min-20min内局部呈红色丘疹,可有伪足,称为即刻反应,通常在1h-2.5h后开始消退。若皮试后2h-24h出现的阳性反应,称延迟反应,在临床上依然有诊断价值。根据反应范围大小来判断结果。
红色丘疹直径20mm为阴性。
红色丘疹直径20mm-23mm者为可疑阳性。
红色丘疹直径在23mm以上者为阳性。
临时意义: 本试验阳性,提示棘球蚴感染。本试验阳性和阴性反应,均有较肯定的诊断价值,其可靠性均达90%以上。假阳性多见于结核、恶性肿瘤、寄生虫病及过敏体质等。如抗原失效、囊肿体积很小或虫体死亡、感染期过短或过长等情况,也可呈假阴性反应。
需要检查的人群:棘球蚴感染诊断与流行病学调查,人群筛选试验。
棘球蚴皮内试验的检查过程及注意事项
1、检查过程
用棘球蚴囊液作为抗原,再加生理盐水稀释成1:4-1:100。常规乙醇消毒患者前臂屈侧皮肤,皮内注入0.1ml-0.2ml的稀释抗原,使呈直径为3mm-8mm的皮丘。在对侧相应部位,用生理盐水作对照皮下注射。观察注射局部皮肤变化。
2、注意事项
检查前禁忌: 保持正常的饮食及睡眠。
检查时要求:应用结核菌素注射器及6号针头做皮内注射。注射局部发痒,切勿搔抓丘疹,以免影响反应结果,产生继发感染。再次做棘球蚴皮内试验,可能引起全身性过敏反应,甚至休克或死亡,应予注意,并于试验前备好急救药品与器械。
棘球蚴皮内试验的相关疾病和症状
1、相关疾病
细粒棘球蚴病,肝棘球蚴病,肺棘球蚴病,脑棘球蚴病,棘球蚴病,泌尿生殖系棘球蚴病
2、相关症状
囊肿,丘疹
棘球蚴皮内试验的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
急性感染、发热、传染病急性期、过敏性体质者应避免该检查,因为可能因为注射抗原而加重病情。
2、不良反应
感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。
过敏的风险:少部分受检者可能不能耐受检查试剂而出现过敏现象。
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