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胸腹水纤维蛋白降解产物的基本信息
1、定义
胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的磨擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。
纤维蛋白(原)降解产物(FDP)为纤溶酶降解纤维蛋白(原)的结果。恶性积液的FDP明显高于结核性积液,而后者则高于肝硬化积液。如FDP大于1000mg/L,恶性积液的可能性很大。
胸腹水纤维蛋白降解产物的测定原理:纤维蛋白原和纤维蛋白(原)降解产物可使某些凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌聚集,故将此种菌株与被检胸腹水混合,若引起细菌聚集,则表明胸腹水中有纤维蛋白降解产物存在。
2、专科分类
肿瘤科
3、检查分类
胸腹水检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
胸腹水纤维蛋白降解产物的正常值和临床意义
1、正常值
阴性或弱阳性。
2、临床意义
胸腹水纤维蛋白降解产物检测对积液性质的判断有辅助作用。阳性见于恶性肿癌、严重感染。
胸腹水纤维蛋白降解产物的检查过程及注意事项
1、检查过程
穿刺法采取检测标本,立即送检。
玻片法检测:吸取菌液应用液0.05ml,被检胸腹水0.05ml,在玻片上混匀,室温下将玻片摇动2min,观察细菌有无聚集现象。有聚集者为阳性,无聚集者为阴性。同时以生理盐水0.05ml代替血清作对照。
2、注意事项
被检标本应充分凝固并及时分离。因胸水、腹水等标本含纤维蛋白原,故在检测前加等量凝血酶(10u/ml),置37℃温育30min,离心,取上清液试验。
胸腹水纤维蛋白降解产物的相关疾病和症状
1、相关疾病
支气管扩张、肺结核、肺部少见的恶性肿瘤、肝硬化、腹水
2、相关症状
支气管分泌物增加、心包积液体征、咳嗽、咳痰、咯血如注、胸闷憋气
胸腹水纤维蛋白降解产物的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
正常的健康人群不宜做此检查。
2、不良反应
感染:穿刺时注意无菌操作,穿刺后注意局部清洁,防止水液污染,避免发生感染。
出血:穿刺针损伤到局部血管或组织造成局部出血,应尽量避免穿刺过深。
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