急性胰腺炎(2)

文章目录

一、急性胰腺炎的概述

二、急性胰腺炎的典型症状

三、急性胰腺炎的病因病机

四、急性胰腺炎的检查诊断鉴别方法

五、急性胰腺炎的防治方案

急性胰腺炎的检查诊断鉴别方法

检查：

血常规

多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。

生化检查

暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4～7天恢复正常。

X线腹部平片

可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻。

腹部B超

应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。

CT显像

对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。

急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:

急性胃肠炎:本病常伴有急性腹痛、呕吐,需与急性胰腺炎进行鉴别。

消化性溃疡急性穿孔:本病常于上腹部剧烈腹痛后出现全腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐,需与急性坏死型胰腺炎相鉴别。

急性肠梗阻:本病有腹痛和恶心、呕吐,需与急性胰腺炎相鉴别。

胆道蛔虫症:因本病有剧烈上腹痛,恶心、呕吐,需与急性胰腺炎进行鉴别。随着卫生水平的提高,本症已少见。

急性胰腺炎的防治方案

1、急性胰腺炎的预防方法

纠正不良的饮食习惯:膳食要清淡,限制脂肪的摄入,少吃油腻或油炸的食品,在应酬时,禁止大量饮酒。

防范胰损伤:如果人体腹部受到正面打击,可能会造成胰腺的损伤,进而引发胰腺炎,我们平时需要注意好腹部的保护工作。

2、急性胰腺炎的治疗方法

急性胰腺炎的治疗以纠正水电解质平衡为目的,通过进食、输液等方式达到解痉镇痛的目的,同时给予抗生素治疗,控制体内感染,防止病情的加重,如果发生坏死性胰腺炎,则必须要进行手术治疗,防止并发症的发生,提高患者的生活质量。