粪中结晶

文章目录

一、粪中结晶的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、粪中结晶的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、粪中结晶的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、粪中结晶的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、粪中结晶的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

粪中结晶的基本信息

1、定义

正常粪便中可见有多种结晶,如磷酸钙、草酸钙、胆固醇、碳酸钙等结晶,少有临床意义。如见夏科-莱登结晶,常与阿米巴痢疾、钩虫病等肠寄生虫感染及过敏性肠炎有关;如见棕晶质,提示消化道有出血。

普通显微镜光路原理:入射的平行光线经反光镜1反射至聚光镜2,会集在被观察的标本O处,使标本得到足够亮度的照明。由物体O所透射的照明光线经物镜3进入使光轴倾斜45°的棱镜4、场镜5,光线就会集在成象平面B上。由此被照明的标本O在B面成一实象O1,该象经过接目镜6,进入人的眼睛,人的视觉便得到一个放大而清晰的虚物象O2(离开眼睛250mm)。

取生理盐水一滴放在洁净的玻片上,然后用竹签挑取大便可疑部分均匀地涂成薄片,厚度以能透过纸上的字迹为度,加盖玻片用低倍镜观察全片,然后再换用高倍镜观察。

2、专科分类

消化

3、检查分类

粪便/寄生虫检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

粪中结晶的正常值和临床意义

1、正常值

无或少量结晶。

2、临床意义

异常结果:

棱形结晶:磷中毒、肠出血。

胆红素结晶:细菌性痢疾(痢疾)、婴儿粪便。

药物结晶:铋剂(菱形、柱形、颗粒状)、铁剂(不定形黑色)、硫酸钡(无色小块)、炭末(黑色小块)。

Charcot-Leyden(夏科-雷登)结晶:阿米巴痢疾、急性出血性坏残死性小肠炎、肠道溃疡。

需要检查人群: 血便,腹泻,腹痛症状者。

粪中结晶的检查过程及注意事项

1、检查过程

收集病人粪便,显微镜法检查,寻找粪便样品中是否存在棱形结晶,胆红素结晶,药物结晶,夏科-雷登结晶。

2、注意事项

检查时注意:应及时送检新鲜粪便标本,陈旧标本大大影响阳性检出率。不得混有尿液,不可有消毒剂及污水。

检查前准备: 因为婴幼儿不容易一次取到足量的检体,若需要分次收集时,请将检体暂时置于冰箱冷藏保存,以避免细菌滋生。

粪中结晶的相关疾病和症状

1、相关疾病

磷中毒、肠出血性大肠埃希杆菌感染、痢疾、阿米巴痢疾

2、相关症状

肛门外括约肌断裂,肛周皮肤潮红,肛门坠胀

粪中结晶的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

非创伤性检查,没有不适宜人群。

2、不良反应

此项检查本身不会带来并发症和危害。