眼袋的三种形态及治疗

1、眼轮匝肌肥厚

眼轮匝肌厚是东方人的普遍问题，即下眼皮的那圈肌肉肥厚，皮肤外呈现轮状突起，一笑起来尤为明显，像两个小肉棱。这个和年龄无关，与遗传有关，不少年轻人皮肤、肌肉并不松弛，眶隔内脂肪也不会肥大外溢，但因为眼轮匝肌肥厚而显得有眼袋，特别是在微笑的时候，我们有时称之为假性眼袋。假性眼袋同样会让眼睛显得臃肿，人看上去就没有神采。

2、眶隔内脂肪外溢

下睑的皮肤、皮下组织、肌肉及其相关支撑结构发生衰老时，下睑的皮肤变薄、弹性降低，然而眶膈后的脂肪并不随之缩小反而增大，使得眶隔内脂肪突破下睑的限制，或者眶隔内脂肪堆积过多，即呈现垂挂的眼袋。

3、皮肤松弛

眶隔内脂肪外溢与皮肤松弛是“相辅相成”的，眶隔内脂肪外溢会让下眼睑皮肤松弛，皮肤松弛、皮下脂肪减少也促进了眶腮后脂肪在下睑突出呈现袋状改变。每个人的生活习惯、日常眼部保养习惯不同，以及面部表情肌活动的程度、强度不同，都会导致面部皮肤和肌肉的松弛程度及眶腮后脂肪突出的程度不同，眼袋的表现形式与程度也就不尽相同了。

随着年龄的增大，下睑出现眼袋和皱纹是人衰老的最早标志之一，也是影响面部美观的重要因素，给人以一种老态龙钟的感觉，因此去眼袋手术已经成为美容外科中最常见的手术之一。近年来，随着国内外学者对眼袋成因及类型的深入研究，找到了针对各种类型眼袋的最佳手术方案。 去眼袋手术适应人群：

对18至30岁的青年型，主要是眶脂过多，并无眶隔、肌肉及皮肤松驰，故去眼袋手术采取睑结膜入路，切除过多的眶脂，效果好，无皮肤切口瘢痕;部分眼轮匝肌肥厚的可行眶外皮肤切口入路，剪除多余肥厚的眼轮匝肌。

对中、老年型选用传统的去眼袋手术，包括切除部分眶脂、悬吊眼轮匝肌、切除松弛皮肤与眼轮匝肌。

术前准备：

全身检查，各项化验检查，尤其注意有无易出血性倾向，避开月经期;

眼部检查，注意眼球的突出度，有无睑缘外翻、倒睫，是否需要同期修整;

医学摄影;

手术麻醉， 以局麻为主，紧张者加静脉辅助药。

术后注意事项：

在切口处用纱布覆盖、轻压，1至2天内头高平卧位休息，冷敷，减少眼部活动，防止术后出血，减轻术后肿胀反应。

术后护理：

眼结膜入路法一般不需要特殊处理，适当休息即可，不影响次日的工作，必要时可在医生的指导下服用抗生素。

虽然皮肤入路法术后眼睛的视力不受任何影响，但是过多的用眼，不利于消肿，所以，手术后建议您要注意减少用眼活动。需要适当休息，避免太劳累，并按我们医生的指示到医院进行局部清洁，避免用力在眼部揉搓，术后恢复期应避免或减少辛辣饮食。

术后48小時內冰敷可帮助消肿，止痛，一次约15至20分钟左右，最长不可超过20分钟，冰敷后需休息一个小时，后才可再冰敷，伤口及周围以清水沖洗，洗净后将伤口擦干，涂上药膏即可。保持伤口清洁，勿用手触碰伤口，手术后一周拆线，复原期需二个星期。