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不孕不育的概述
1、定义
不孕不育(分为不孕症和不育症)是指成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下几次没有怀孕就可以诊断。想要孩子同居一年未避孕还没有怀上孩子就叫不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者,称男性不孕症或男性不育症,习惯称男性不育。
2、别称
不孕症。
3、发病部位
生殖系统。
4、传染性
无传染性。
5、高发人群
育龄妇女。
6、科室
妇产科。
不孕不育的典型症状
1、不孕不育的典型症状
未避孕而不受孕。
2、不孕不育的分类
2.1、按照不孕不育疾病的先天性与后天性进行分类;
2.2、按照孕育的性质进行分类:分为原发不育及继发不育;
2.3、按照不孕不育发病的原因进行分类:分为器质性不育和功能性不育;
2.4、在男女性别上的分类:男性不育或女性不育。
不孕不育的病因病机
引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕,1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素,包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍。
不孕不育的检查诊断鉴别方法
1、女性不孕的检查:
1.1、输卵管性不孕的检查:输卵管通液术、B超监视下输卵管通液术(SSG)、子宫输卵管造影术(HSG)、宫腔镜下输卵管插管通液术和腹腔镜检查。
1.2、排卵功能障碍性不孕的检查:确定无排卵及其病因。
1.3、免疫性不孕的检查:精子免疫检测、精子免疫检测。
1.4、不明原因性不孕的检查:在诊断不明原因的不孕之前,基本不孕评估应证实有排卵、输卵管通畅、正常子宫腔和正常的精液分析,在这些都正常的情况下的不孕才归为不明原因性不孕。
2、男性不孕的检查主要对男性进行体格检查,包括有:全身检查、生殖器官检查、实验室检查、内分泌检查、免疫学检查、遗传学检查、影像学检查和创伤性检查。
诊断结合患者的临床表现、病史以及各种实验室检查进行诊断。
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