克罗恩病

文章目录

一、克罗恩病的概述

二、克罗恩病的典型症状

三、克罗恩病的病因病机

四、克罗恩病的检查诊断鉴别方法

五、克罗恩病的并发症

六、克罗恩病的防治方案

克罗恩病的概述

1、定义

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。

2、别称

局限性回肠炎、局限性肠炎。

3、发病部位

胃肠道。

4、传染性

无传染性。

5、高发人群

青壮年人。

6、科室

消化内科、腹外科。

克罗恩病的典型症状

1、克罗恩病的典型症状

腹泻:克罗恩病和大多数的肠道系统疾病一样都会出现腹泻的症状,但克罗恩病的腹泻症状有所不同,大便的次数每日可以多达2到6次,一般无脓血便,可以有里急后重的感觉,有一半以上的患者还会出现腹痛的感觉,疼痛常常位于右下腹,通常都是由于本病的并发症所引起的,比如说,肠穿孔,肠梗阻,急性腹膜炎都会引起疼痛,有时还可以并发急性阑尾炎。

全身症状:有一部分的克罗恩病还会出现一些全身症状,比如说,发热头痛,这是由于肠道组织破坏或毒素必须足够引起的发热,一般都是中等度热,常常间歇出现,有时候可以出现高热、寒战的症状。其他的全身症状可以有恶心、呕吐、食欲不振、消瘦的消化系统的症状。

腹部肿块:约1/3的比例还可以出现腹部包块,以右下腹和脐周最常见,这是由于肠道黏连、肠系膜增厚有关,长期下去所引起的包块,容易和腹腔内肿瘤混淆。

便血:一般便血量不是很多,但是这种症状不能忽视,这是疾病进展的标志,这时一定要到医院去就医,寻求医生的帮助,防止疾病进一步恶化。

2、克罗恩病的分类

临床可分5型:

急性阑尾炎型:右下腹痛,可扪及包块,发冷、发热,类似急性阑尾炎;但起病慢、病程长、白细胞不高,合并腹泻则不同于阑尾炎。

肠梗阻型:阵发性腹部绞痛,呕吐,肠鸣音亢进,右下腹可扪及包块或出现肠型,但病程长、病情轻。

腹膜炎型:由于肠穿孔而并发弥漫性腹膜炎症状和体征。但起病慢、病情较差,可有腹痛、腹泻及低热病史。

出血型:以便血为丰,直肠受累时有40%出血,大量出血少见。

肠炎型:慢性腹泻类似溃疡性结肠炎。