肠癌(2)

文章目录

一、肠癌的概述

二、肠癌的典型症状

三、肠癌的病因病机

四、肠癌的检查诊断鉴别方法

五、肠癌的并发症

六、肠癌的防治方案

肠癌的检查诊断鉴别方法

粪便检查:粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性,但方法简便易行,可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索。

直肠指诊:我国下段直肠癌远比国外多见,占直肠癌的人有很多,因此绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及。

乙状结肠镜检查:国内的大肠癌发生在直肠和乙状结肠,常用的乙状结肠镜管长30cm,可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。

纤维结肠镜检查:可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊,进一步提高了本病的诊断正确率,是大肠癌最重要的检查手段。

大肠癌症状一般在早期表现的不是很明显,进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。此时只要提高警惕,详细询问病史,认真体格检查,辅以实验室、内镜和X线等检查,作出正确诊断并不困难。

肠癌的并发症

便血因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血、便分离。只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。

贫血当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血。

肿瘤阻塞当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。肠膨胀、体液丢失、电解质紊乱、感染和毒血症

穿孔当癌灶呈深溃疡穿透肠壁时可发生穿孔。

当肿瘤浸润或压迫坐骨神经或闭孔神经根(腰骶丛)时还可出现坐骨神经痛或闭孔神经痛。

肠癌的防治方案

1、肠癌的预防方法

科学安排每日三餐饮食,注意多吃新鲜水果和蔬菜,以促进肠胃的蠕动。特别是粗纤维食物的摄入,有助于肠胃的清空和排泄。

要坚持有所运动,注意标准体重的保持。

平时要定期检查。

积极注意防治肠道的疾病,比如各种肠息肉和慢性肠炎等的预防,对于肠道的息肉应及早处理。

2、肠癌的治疗方法

手术是大肠癌的主要治疗手段。按照治疗目的,手术可分为根治性和姑息性两种。

放疗主要是针对直肠癌而言,能够加强局部控制,减少复发。术前放疗还有助于提高切除率和保肛率。术后继续放疗可减少复发。

化疗在大肠癌治疗中的重要性主要体现在以下几个方面:首先,术前化疗可以使病灶缩小,增加手术切除率;其次,术后化疗作为手术的辅助治疗,可以杀灭残存病灶,减少复发和转移,从而达到根治大肠癌的目的;最后,对于晚期大肠癌患者,化疗可以作为姑息性的治疗手段,改善患者生存质量,延长存活时间。