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皮肤癌的概述
1、定义
皮肤癌即皮肤恶性肿瘤,根据肿瘤细胞的来源不同而有不同的命名,包括表皮、皮肤附属器、皮肤软组织、周围神经、黑素细胞、皮肤淋巴网状组织和造血组织等。还有一部分是发生在其他组织转移到皮肤的转移性肿瘤。
2、别称
无。
3、发病部位
皮肤。
4、传染性
无传染性。
5、高发人群
所有人群。
6、科室
皮肤科、肿瘤科。
皮肤癌的典型症状
1、皮肤癌的典型症状
1.1、基底细胞癌起病时常无症状,初期皮肤癌的症状多为基底较硬斑块状丘疹,有的呈疣状隆起,而后破溃为溃疡灶改变,不规则,边缘隆起,似火山口,底部凹凸不平,生长缓慢。转移者极少,先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡,继之渐扩大,可侵蚀周边组织及器官,成为侵蚀性溃疡。
1.2、鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成,是常见的皮肤癌的症状之一。生长较快,早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动;有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染,伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移,头部巨大鳞状细胞癌,其恶臭无比,脓性分泌物较多,易出血;发生颈部淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快,粘膜发病者更容易转移。
1.3、鳞状细胞癌以30~50岁年龄多发,基底细胞癌50岁以上多发。前者发病快,常在短期内快速生长;后者缓慢。鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观,周边炎性反应显着,多有区域淋巴腺肿大。基底细胞癌好发于眼眶、内眦、鼻、颊、前额、手背;溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起,包有的呈黑色,炎性反应轻微或无,转移极少,主要向深部组织浸润。
2、皮肤癌的分类
2.1、鳞状细胞癌:鳞状细胞癌的发病与患者的原有皮肤损害密切相关。比如皮肤因经常受到强烈日晒,老化现象明显,皮肤纹理粗厚,表面粗糙,有的有日光性角化症改变;又比如有的以前曾患肿瘤,作过放射治疗,皮肤萎缩变薄,上有红血丝,在这样的基础上,就容易长出鳞状细胞癌。
2.2、恶性黑色素瘤:黑色素瘤是一种恶性度很高、转移很快的皮肤癌。西方国家患病率很高,而且死亡率也很高。中国人皮肤中的色素较多,对紫外线有较好的防护作用。同时在日常生活中也比较注意防晒,因此恶性黑色素瘤在中国是比较少见的。
2.3、基底细胞癌:基底细胞癌早期不易被发现,仅在患者脸上长出的像黄豆大小的疙瘩,质地比较硬,边缘稍微隆起,中心稍微凹下去一点。多单个发生,好发于面颊部、鼻梁及鼻两旁,该肿瘤不疼不痒,常无自觉不适,因此常不为老年注意。
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