肾小管损伤怎么办

文章目录

一、肾小管损伤怎么办

二、肾小管损伤如何治疗

三、如何预防肾小管损伤

肾小管损伤怎么办

1、肾小管损伤怎么办

肾小管的主要功能是重吸收水,葡萄糖,蛋白质,并排泄代谢物等,在身体中起到很重要的作用,这也就意味着如果由于自身的不节制,导致了肾小管损伤就会对自己的身体造成很大的伤害,会导致体内废物无法排泄,体内循环受阻。从而出现浮肿,血尿等症状,当肾小管损坏时可以通过以下检查来早发现早治疗。因此，一旦发现肾小管损伤需要及时治疗才是关键。

2、肾小管损伤的检查方法

有些检验项目可以反应肾小管、肾间质的损伤,比如白介素-6、3型胶原、TGF-β1,以及成纤维细胞生长因子-23等,它们直接或间接地反应肾小管功能,超标则意味着容易出现不良结局。尤其是白介素-6,是肾脏损伤检查的重中之重。

另外,还有一种检查也可以:白蛋白/总蛋白比值

尿白蛋白与总蛋白的比值,对肾小管间质损伤有预测意义。如果尿白蛋白与尿总蛋白比值小于0.4,则提示肾小管间质受损。

3、肾小管损伤都有哪些症状

临床主要表现为少尿性或非少尿性急性肾功能不全,伴有恶心、呕吐、消瘦、腹痛、疲乏无力、发热、皮疹及关节痛。合并肾小管功能损伤可表现为Fanconi综合征,出现糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿及近端肾小管酸中毒;也可表现为肾小管性蛋白尿及水、电解质和酸碱平衡紊乱。

典型的药物相关性TIN常有较为特征性的病程,在用药后10～20天出现肾功能不全,停药后肾功能可缓慢恢复,而当再次使用致敏药物时,可2～3天内发生急性肾衰竭;合并发热症状者约75%,短暂的红斑皮疹、瘙痒、斑丘疹等皮疹者30%-50%,外周血嗜酸性粒细胞增多者30%-60%,但三者同时出现(三联症)者仅仅约30%;半数病人血清IgE水平升高,15%～20%患者出现非特异性关节痛。

肾小管损伤如何治疗

1、少尿期治疗。主要是调整体液平衡,避免高血钾症,积极防治尿毒症和代谢性酸中毒,治疗感染。

2、消除病因,治疗原发病。

3、针对发病机理的主要环节。引起急性肾衰的主要环节是交感神经兴奋,儿茶酚胺大量释放,肾缺血,肾实质损害,最后发生肾功能衰竭。因此,预防措施应包括消除病因和控制发病环节。

4、恢复期治疗。增强体质,加强营养,适当锻炼,以促进机体早日恢复,应尽量避免一切对肾脏有害的因素,如妊娠、手术、外伤及对肾脏有害的药物。定期查肾功能及尿常规,以观察肾脏恢复情况。一般休息半年可恢复原有体质,但少数患者,由于肾脏形成不可逆损害,转为慢性肾功能不全,则按慢性肾功能不全予以处理。

如何预防肾小管损伤

1、调养五脏

平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区更应加强预防措施;不过食辛辣炙皇厚味,以免滋生湿热;调畅情志,保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀;加强体育锻炼,提高机体防御能力。

2、防止中毒

有关资料表明,20%一50%的急性肾功能衰竭是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此,应尽量避免使用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物。若属意外服用或接触应及时发现和及早治疗。

3、防治及时

一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能。若发现本病将要发生,应早期采取措施,补充血容量,增加心排血量,恢复肾灌流量及肾小球滤过率,排除肾小管内梗阻物,防治感染,防止DIC、肾缺血引起的肾实质的损害。同时尽早应用活血化瘀药物,对预防本病发生有积极作用。