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小便刺痛的概述
1、定义
小便刺痛(ardor urinae)是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者如刀割、轻者如针刺。小便刺痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。临床上男性小便刺痛有可能是非淋菌性尿道炎,为男性生殖系统的感染疾病,主要感染因素为个人卫生不洁。
2、症状部位
尿道、膀胱、会阴部
3、症状科室
泌尿外科
4、常见病因
淋病、非淋球菌性尿道炎、前列腺炎等引起
小便刺痛的原因及发病机制
小便刺痛主要症状就是炎症,是通过与衣原体_和支原体感染者的性接触引起。
如果在前尿道部分有轻度的热感肠道内流出异常分泌物,或者出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难以及血尿等症状。
淋病
如尿道口见大量稠厚脓性分泌物可能是淋病。
非淋球菌性尿道炎
只有白色稀薄粘液可能是非淋球菌性尿道炎。
前列腺炎
仅清晨或排尿后有少量分泌物,甚至挤压尿道时才见到少量灰白色粘液或脓性分泌物者,可能是前列腺炎。
急性淋病
出现尿频、尿急、排尿时剧痛及尿道口有灼热感,甚至阴茎异常或持续勃起,可能是急性淋病。
亚急性淋病
尿道口有炎性粘连而出现尿流分叉如喷泉状,则可能是亚急性淋病。
小便刺痛的检查诊断鉴别方法
1、小便刺痛的检查方法
1.1、尿常规检查
尿常规检查包括一般检查、尿沉渣检查、化学检验几个方面,在这几项检查中有各自的正常参考值,每一个正常值都是用定性和定量来衡量的。尿常规检查的内容包括:尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、及尿糖定性,当尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等,是泌尿系炎症诊断的重要依据。
1.2、支原体衣原体培养
衣原体、支原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,其感染率呈逐渐上升的趋势,且无症状者较多。临床上对泌尿生殖道标本进行衣原体、支原体检查,有利于泌尿生殖道疾病的早诊治,减少其并发症的发生率,降低其危害性意义重大。
1.3、尿流动力学检检查
对尿频、尿急、尿痛等前列腺问题一查就准,可以准确的确定前列腺疾病患者梗阻程度和膀胱功能。排尿障碍是前列腺疾病的一个常见症状,而尿流动力学检查对前列腺疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察具有重要意义。
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