肠粘连(2)

文章目录

一、肠粘连的概述

二、肠粘连的原因及发病机制

三、肠粘连的检查诊断鉴别方法

四、肠粘连的危害

五、肠粘连的防治方法

2、肠粘连的诊断鉴别方法

肠粘连症状应根据其他症状鉴别其粘连程度和粘连部位。

肠粘连特别病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等,重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻。

肠粘连的危害

可能引发水、电解质、酸碱平衡紊乱,绞窄性肠梗阻、肠坏死、肠瘘、继发性化脓性腹膜炎、休克等。

肠粘连的防治方法

1、肠粘连的预防方法

粘连性肠梗阻重在预防, 预防措施包括减少组织缺血、保护肠管, 减轻损伤,手术结束时用大量生理盐水冲洗腹腔,去除异物、血块和其他污染物等。

2、肠粘连的治疗方法

治疗粘连性肠梗阻,重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性。因为手术并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连。所以对单纯性肠梗阻、不完全性梗阻特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗,中药治疗组织可用复方大承气汤。症状体征轻者,用生植物油或理气宽肠汤,也可配合针刺足三里,如有手术后早期发生的粘连性肠梗阻,多为单纯性肠梗阻,而且这种新形成的粘连,日后可部分或全部吸收。非手术治疗效果常较满意。

粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转,甚至病情加重或怀疑为较窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,应尽早行手术治疗,以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻,也应考虑手术治疗。