神经性耳聋(2)

文章目录

一、神经性耳聋的概述

二、神经性耳聋的原因及发病机制

三、神经性耳聋的检查诊断鉴别方法

四、神经性耳聋的危害

五、神经性耳聋的防治方法

神经性耳聋的检查诊断鉴别方法

1、神经性耳聋的检查方法

1.1、听力检查：可用手表声试验。在用药之前,用手表试验听力,在用药过程中,还用同一块手表试验听力。要注意放表的位置,每次均应放在同一方位,且不应将表紧贴在耳部皮肤或骨头上端应使手表距耳廓有一定距离。这样听到的声音,才是通过空气传导的声音,否则就是通过骨头传导的声音,不能如实地反映听力的实际情况。在试验中,如果发觉到用药后较用药前听力下降,则应考虑耳蜗系统中毒的可能性。

1.2、前庭功能检查：通过静止站立与步态姿势的观察,来判断平衡功能的头部。静止站立的姿势首先选用双足并拢站立,然后双足前后错位站立,最后先用单足站立,后者难度最大。若平衡功能正常,由站立能维持10秒钟以上,若平衡功能障碍,则站立难以维持,将很快向一侧倾倒、左右摇摆或前倾后仰。对步态姿势的观察,可采取行走试验,即让被检查者闭目沿直线向前行走。正常人能做到双足落地位于直线两侧,不正常的行走则会有明显偏斜,行走不稳,犹如酒醉后的步履蹒跚。一般行走十步,就足以分辨行走稳定与否。

2、神经性耳聋的诊断鉴别方法

2.1、传导性耳聋：外耳或中耳病变引起的听力障碍称为传导性耳聋。

2.2、耳蜗性耳聋：耳蜗性耳聋可引起听力障碍。由于耳蜗部位血液供应比较脆弱,很容易受损。凡是位于耳蜗的病变,都能引起耳蜗性耳聋。

2.3、中枢性耳聋：中枢性耳聋是听力障碍的表现之一,包括脑干性中枢性耳聋和皮质性耳聋。