腕管综合征(2)

文章目录

一、腕管综合征的概述

二、腕管综合征的原因及发病机制

三、腕管综合征的检查诊断鉴别方法

四、腕管综合征的危害

五、腕管综合征的防治方法

2、腕管综合征的诊断鉴别方法

鉴别诊断中最主要的要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。末梢神经炎以手指麻木为主,疼痛较轻。多为双手,呈对称性感觉障碍,鉴别时困难不大。

腕管综合征的危害

凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征,Coles骨折畸形愈合,月骨前脱位,感染或外伤致软组织水肿,腕横韧带增厚,腱鞘囊肿,脂肪瘤,黄色瘤,一些全身性疾病如肥胖病,糖尿病,甲状腺功能紊乱,淀粉样变性或Reynaud病有时可合并腕管综合征,在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血,逐渐由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化,神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失,最后神经组织转为纤维组织,其神经内管消失并被胶原组织代替,成为不可逆的改变。

腕管综合征的防治方法

1、腕管综合征的预防方法

应加强腕关节的保护,特别是挤乳工、木工、家庭妇女等手工操作者,要注意腕部的休息,以免长期腕部劳损造成滑膜和肌腿的水肿,增生和纤维化,使腕管内容物体积增大,压迫正中神经,而发生腕管综合征。

2、腕管综合征的治疗方法

腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。