慢性支气管炎(2)

文章目录

一、慢性支气管炎的概述

二、慢性支气管炎的典型症状

三、慢性支气管炎的病因病机

四、慢性支气管炎的检查诊断鉴别方法

五、慢性支气管炎的并发症

六、慢性支气管炎的防治方案

慢性支气管炎的并发症

1、阻塞性肺气肿：是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。

2、支气管肺炎：慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧,痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺野有斑点状或小片状阴影。

3、支气管扩张：慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。

慢性支气管炎的防治方案

1、慢性支气管炎的预防方法

1.1、不宜过食辛辣、香燥、肥甘厚味及寒凉之品。保持心情舒畅,避免性情急躁、郁怒化火伤肺。慢性支气管炎患者发病后应注意休息,以清淡饮食为宜,多饮水以补充消耗过多的水分,有利排痰。

1.2、积极防治上呼吸道感染,阻止病原体的进一步蔓延。体虚易感冒者,适时服用玉屏风散之类方药以益气固表。

1.3、注意起居有节,劳逸结合,搞好个人卫生,保持室内空气新鲜、清洁、舒适。

1.4、积极开展卫生宣传教育,改善环境卫生,消除烟尘和有害废气的危害,加强劳动保护。吸烟者应戒烟。锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。

2、慢性支气管炎的治疗方法

2.1、急性加重期的治疗

2.1.1、控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。

2.1.2、镇咳祛痰可试用复方甘草合剂,也可加用祛痰药溴己新,盐酸氨溴索,桃金娘油,干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等。

2.1.3、平喘有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱,或用茶碱控释剂,或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。

2.2、缓解期治疗

2.2.1、戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。

2.2.2、增强体质,预防感冒,也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。