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睾丸癌的概述
1、定义
睾丸肿瘤(tumor of testis)是泌尿外科中常见的肿瘤之一。睾丸肿瘤分原发性和继发性两类,绝大多数都是原发的,继发性极为罕见。睾丸肿瘤几乎都是恶性的,其中生殖细胞肿瘤占90%~95%,非生殖细胞肿瘤占5%~10%。生殖细胞肿瘤中以精原细胞瘤最常见,约占睾丸原发性肿瘤的40%~50%,胚胎性癌次之,约为20%~30%,再次为畸胎瘤,约为10%左右,其他细胞类型睾丸肿瘤少见。
2、别称
睾丸肿瘤
3、发病部位
睾丸
4、传染性
无传染性
5、高发人群
中老年男性
6、科室
肿瘤科、泌尿外科
睾丸癌的典型症状
1、睾丸癌的典型症状
最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感,睾丸肿胀、变硬。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。儿童有睾丸肿块,同时有早熟症状,或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。
2、睾丸癌的分类
睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤,其中以生殖细胞肿瘤最多见,占90%~95%。生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤(35%)、非精原细胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;绒毛膜上皮癌、卵黄囊肿瘤等)及混合性生殖细胞瘤。非生殖细胞瘤分为间质细胞瘤、支持细胞瘤、性腺间质瘤、混合瘤。
睾丸癌的病因病机
睾丸癌通常与人的机体、遗传因素、外伤造成的疾病、所处环境等因素相关。
1、睾丸畸形是引发睾丸癌的主要原因。通常情况下,男性的睾丸在发育后会降到阴囊内,如果睾丸不降而被滞留在腹腔或腹股沟处的话,男性患睾丸癌的机率就会大大增加,即使做了手术,也于事无补。
2、睾丸发育异常的人也容易得睾丸癌。假如男性朋友睾丸发育异常,可能是内部结构不正常,或者循环不畅都容易引起睾丸癌。
3、研究表明,睾丸癌的发生与遗传因素有关。家族内直系亲属有人患过睾丸癌的话,那他的患病几率就比别人高。
4、外伤,或者运动过猛造成的供血障碍,造成睾丸异常或者以前有过睾丸癌的历史的人也容易引发睾丸癌。
5、睾丸长时间处于高温状态,温度过高导致睾丸生殖细胞异常,从而引发炎症,发生性变。
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