静脉曲张(2)

文章目录

一、静脉曲张的概述

二、静脉曲张的原因及发病机制

三、静脉曲张的检查诊断鉴别方法

四、静脉曲张的危害

五、静脉曲张的防治方法

静脉曲张的检查诊断鉴别方法

1、静脉曲张的检查方法

1.1、红外线测温检查：由于精索静脉曲张时,患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高,采用红外线照相机对被检查阴囊摄片,再分析精索静脉曲张的程度。

1.2、超声波检查：由于多普勒超声技术的发展,特别是采用多普勒超声听诊技术,可以判断精索内静脉中血液返流情况。

1.3、静脉造影检查：由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点,可进行左肾静脉或左精索内静脉造影,以观察精索静脉曲张的情况,一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉,注入造影剂。正常情况下,造影剂不应逆流充盈精索内静脉,如有精索内静脉曲张时,则发生逆流以及充盈精索内静脉,显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈,为轻度;若全部扩张充盈,则为重度。

1.4、精液常规：可见精子计数低,活动力下降,精子形态学上不成熟,尖头精子增多等。

2、静脉曲张的诊断鉴别方法

2.1、静脉曲张患者的肢体有异样的感觉,如发冷或潮热；患肢变细,变粗。皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感等都是常见的静脉曲张的症状。

2.2、静脉曲张的症状主要是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。下肢静脉曲张会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛,甚至溃疡。

2.3、早期静脉曲张可无明显症状,静脉曲张的症状仅有下肢浅静脉迂曲、扩张、彭出体表,似蚯蚓样或葡萄球样。

2.4、在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重的静脉曲张患者小腿下段亦可有轻度水肿。大量的淤血使局部皮肤变黑或呈黑褐色,皮肤粗燥,静脉曲张的症状主要为下肢肿胀明显,局部特痛,可形成溃疡,反复发作,久治不愈。