失眠(2)

文章目录

一、失眠的概述

二、失眠的原因及发病机制

三、失眠的检查诊断鉴别方法

四、失眠的危害

五、失眠的防治方法

失眠的检查诊断鉴别方法

1、失眠的检查方法

多导睡眠图检查表现为睡眠潜伏期延长、入睡后觉醒次数增多、睡眠效率降低等。NREM睡眠第1期时间延长,NREM睡眠第3期、第4期时间减少等。可见肌紧张升高,脑电图α节律增多。

心理测试检查这项检查可显示患者不适、戒备状态,感觉回避、压抑和拒绝等行为。

生理测试检查这项检查可显示患者处于高唤醒状态,例如肌紧张升高、手足冰凉等,或可见对应激过度的生理性反应等。

其他检查在询问病史和重点神经系统查体基础上,为鉴别器质性病变导致的失眠,必要的有选择性的辅助检查项目包括:CT及MRI等检查;血常规、血电解质、血糖、尿素氮;心电图、腹部B超、胸透。

2、失眠的诊断鉴别方法

诊断主要依靠病史,MSLT可发现患者在1天的数小时中可有数次小睡,总的日间睡眠时间增加,睡眠潜伏期正常或缩短,特征性的表现为以REM为起始的睡眠(SOREMPs),SOREMPs出现的越多,越有助于发作性睡病的诊断,发现两次以上的SOREMPs一般即可诊断为发作性睡病。但1次以上的SOREMPs对该病诊断的特异性不是绝对的。心律失常、无计划地变动工作、慢性睡眠剥夺、阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠中周期性腿动等均可出现2次或以上的SOREMPs,临床上均应注意鉴别。

失眠的危害

睡眠对人体会产生一种称为胞壁酸的睡眠因子,此因子可促使白细胞增多,巨噬细胞活跃,使人体免疫功能增强,从而有效预防细菌和病毒入侵。经常失眠容易引起感冒、抑郁症、糖尿病、肥胖、心脏病和癌症等疾病,英国近的一项研究显示,经常上夜班者心脏的危险是正常人的3倍。

经研究发现,睡眠质量的下降会使生长激素分泌量的明显减少,而生长激素分泌量的多少则决定人的衰老程度和衰老速度。晚上10点至凌晨2点,是体内细胞坏死与新生活跃的时间,此时缺乏睡眠,细胞新陈代谢就会受影响,人就会加速衰老。

失眠的人往往白天精神不振,注意力不集中,头晕脑胀。还会有记忆力减退,思维能力下降的现象,工作效率也会降低,而且会紧张易怒,与周围人相处不融洽,产生抑郁、烦闷等情绪,严重者还会导致悲观厌世。

失眠的防治方法

1、失眠的预防方法

避免失眠的最有效方法,是使生活起居规律化,养成定时入睡与定时起床的习搭,从而建立自己的生理时钟.有时因必要而晚睡,早晨仍要按时起床;遏有周末周末假期,避免多睡懒觉。睡眠不能贮存。睡多了也无用。

2、失眠的治疗方法

心理治疗、药物治疗、物理治疗、中药治疗。