咽炎(2)

文章目录

一、咽炎的概述

二、咽炎的典型症状

三、咽炎的病因病机

四、咽炎的检查诊断鉴别方法

五、咽炎的并发症

六、咽炎的防治方案

咽炎的并发症

1、全身中毒反应。急性咽炎时,除咽痛外,还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时,血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈,影响吞咽,还会造成体内营养、代谢失调。

2、累及邻近器官。向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道,引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症等,对身体危害极大。

3、咽部抵抗力下降。遇气候冷、热、干、湿变化时,黏膜的加温、加湿调节作用减弱,纤毛活动和分解吞噬功能不足,细菌和病毒容易在局部停留繁殖,成为慢性感染病灶。??

4、患了慢性咽炎的人经常感到咽部不适,稍一受凉、劳累,或讲话多、较长时间没喝水,便觉咽痛、灼热加重,咽痒引起阵阵刺激性咳嗽,影响休息。

5、表现为咽部异物感,常作干咳和吞咽动作,希望能将异物排除,而这些无效的清嗓动作只能加重原有的不适,造成很重的精神负担和压抑感。

咽炎的防治方案

1、咽炎的预防方法

改善工作生活环境,结合设备的改造,减少粉尘、有害气体对身体的刺激;生活起居有常,劳逸结合,及时治疗各种慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡盐水漱口或少量饮用淡盐水(高血压、肾病患者勿饮盐开水)。

2、咽炎的治疗方法

2.1、去除病因

消除各种致病因素,如戒除烟酒,改善工作环境,积极治疗鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有关全身性疾病。增强体质,提高机体免疫力,预防急性上呼吸道感染。注意休息,多饮水,吃清淡易消化的食物。

2.2、对症治疗

若发热、咽痛,应及时采用物理降温(如温水或75%酒精擦浴,头部放置冰袋等)及药物等退热措施。常用药物为口服APC或肌注安痛定等,保持口腔清洁,用碱性含漱剂可适当溶化咽部的黏稠分泌物,常采用复方硼砂液含漱。

2.3、抗炎治疗

在发病初期,可用1%碘甘油或2%硝酸银涂擦咽壁,有促进炎症消退的作用。若炎症侵及喉部或气管,可选用适当的抗生素或激素雾化吸入治疗。病情严重者,首选青霉素肌注或静滴,并随时更换效力强的抗生素。若为病毒感染所致,应采用抗病毒药物。

2.4、局部治疗

慢性咽炎以局部治疗为主。慢性单纯性咽炎常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱时头后仰,张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁。慢性肥厚性咽炎除上述药物治疗外,可用激光治疗。萎缩性咽炎可用2%碘甘油涂抹咽部,可改善局部血液循环,促进腺体分泌。

2.5、中药治疗

慢性咽炎系脏腑阴虚,虚火上扰,治宜滋阴清热,可用增液汤加减。中成药含片也常在临床应用。