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新生儿晒黄疸怎么晒
1、新生儿晒黄疸怎么晒
新生儿黄疸是新生宝宝常见的疾病,这种黄疸属于新生儿期的一种生理现象,被称之为生理性黄疸。一般情况下,新生儿生理性黄疸无需特殊治疗,可任其自然减轻与消退。
但其中有少部分新生儿,其黄疸进展过快,持续时间过长,或者血清胆红素值超出了生理性范围,对此要注意查找原因,将其视为病理性黄疸进行对因及对症处理。
新生儿黄疸的对症处理,药物并非唯一方法,最简单的非药物方法是日光浴。日光浴是利用太阳光的紫外线作用,促使未结合胆红素的排出,从而有利于减轻黄疸。另外,日光浴还可使新生儿皮肤内的7-脱氢胆固醇转化为维生素D,有利于促进钙的利用。
日光浴的方法很简单,在有阳光照射,光线不太强、没有大风,不是过于寒冷的日子里,每天打开窗户1-2次,每次半个小时至1个小时,同时在保暖的前提下,让新生儿皮肤暴露在阳光下就可以了。
2、新生儿黄疸的母乳喂养
对于这种情况,应该鼓励母亲勤哺乳。
人工喂乳时注意观察婴儿吸吮是否有效。因为勤吸吮可以加速胎粪的排出,降低血中的胆红素水平,减轻黄染的程度。而在实际护理过程中,一些产妇的家属、长辈因为不了解新生儿黄疸的成因及护理,见到孩子哭闹,认为孩子是饿黄的,往往趁着不注意偷偷加喂一些水或葡萄糖溶液。
遇到这种情况,要加强母乳喂养宣传教育和有成效的经验交流,耐心地告诉家属这种做法会减少婴儿对母乳的渴求。
3、新生儿黄疸的皮肤护理
同时还要加强对皮肤的护理,着重对脐部及臀部的护理。
因为这时婴儿抵抗力差、细菌侵入易引起感染。这就要求护理人员细致观察婴儿皮肤上出现的微妙变化,以采取相应措施。
如每日给婴儿洗澡时要特别注意腋下及颈部有无脓疱疮的发生;脐部每日用75%酒精棉签涂擦,有渗血或渗液时处理后用小口罩,罩好脐部加以保护,保持干燥;4h更换尿布1次。
新生儿黄疸检查方法
胆红素检测。是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。
肝活检:肝结构基本正常,胆小管大量增生提示胆道闭锁;肝小叶结构紊乱、肝细胞坏死、多核巨细胞易见到提示肝炎。
剖腹探查:争取在2个月内施行,如无胆囊宜进一步探查;如有胆囊,应进行胆囊造影,如异常则作肝门空肠吻合术(越早施行效果越好,最迟不超过3个月)。
新生儿黄疸的两种常见原因
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
2、感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
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