老年人房颤怎么办

文章目录

一、老年人房颤怎么办

二、老年人房颤的临床表现

三、老年人房颤的危害

老年人房颤怎么办

1、老年人房颤怎么办之药物治疗

对于房颤的治疗目前还没有特效的成熟治疗办法对于阵发性房颤:发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律(心律平等)或减慢心率药物(例如西地兰)一般都会转复成窦性心律。发作间歇可使用预防发作药物(例如心律平胺碘酮等)。长期服用抗血小板药物防止血栓形成或脱落(例如阿司匹林)。

2、老年人房颤怎么办之长期调理

房颤也是一种慢性病,需要长期管理。不仅预防及救治层面要加强意识,术后也应注意提高个人的健康管理。从遵医嘱治疗、定期复查到改善生活习惯都应成为房颤治疗的重要组成部分。

3、老年人房颤怎么办之电复律

是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位,通过除颤仪发放电流,重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于紧急情况的房颤如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等,房颤症状严重,病人难以耐受,上次电复律成功,未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法,病人的房颤往往会复发,而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。

4、老年人房颤怎么办之导管射频消融术

导管射频消融术是一种微创手术,从患者大腿根部的血管中插入导管,深入到心脏内,从右心房与左心房中的间隔穿过,通过导管在左心房与肺静脉相连的部位发放高频电磁波即射频能量,沿肺静脉开口消融一周,将导致房颤的异常激动限制在肺静脉内,使之不能外传,从而达到治疗房颤的目的。

老年人房颤的临床表现

1、症状:主要取决予心室率的快慢。心室率慢时,患者可无症状,心室率>150次/min,患者感到心悸、气短,并可发生心绞痛、充血性心衰等血流动力学障碍表现,房颤有较高发生体循环检塞的危险,对于孤立性房颤是否增加中风的发生率尚无一致意见。由于房颤时心房机械协调收缩能力丧失,因此左房/左心耳血流减慢,导致附壁血栓形成,栓子脱落后可造成脑、肾及肢体动脉等处栓塞。在伴有窦房结功能异常者、经房室旁道前传而致极快心室率者,以及球状附壁血栓堵塞二尖瓣口等,易发生晕厥,持续而快速的心房率与心室率可诱发心房和心室组织的重构和电重构,甚至形成心动过速性心肌病。

2、体征:心脏听诊S1强弱变化不定,心律绝对不规则,当心室率快时可发生脉搏短绌。发生栓塞时有相应的体征。房室传导正常时,房颤的心室律不规则且速率较快。当房颤患者的心室律变得规则,应考虑以下可能性:转复窦性心律;房速等。

老年人房颤的危害

1、血栓形成与栓塞,房颤容易导致心肌收缩能力减慢,血液流动速度减慢,很容易在房室内淤积形成血栓,较大的血栓很容易脱落,血栓脱落后很容易随血液流到身体的部位,最严重的是导致脑栓塞,下肢栓塞,严重的导致偏瘫以及中风的发生。

2、使患者出现心悸、心率加快等情况,尤其是以前患有高血压、糖尿病、冠心病等心血管疾病病史的病人,当出现房颤时,心率增快,血压严重下降,如不及时治疗,很容易造成患者偏瘫,严重的导致死亡。

3、长时间房颤发生时容易导致心房的收缩功能减弱,心率加快时容易造成心脏衰竭,严重时还会导致各个组织器官功能减退甚至衰竭,首先是肺衰竭,引起下肢水肿,一些老年患者还有可能出现中风的情况。

4、会增加人们的死亡率,一些心房纤颤患者没有得到及时的救治,往往会导致死亡,因此房颤增加了死亡率。并且房颤患者还有可能发生脑、肺以及四肢出现的血管综合征,经常会引起急性肺水肿,严重的会危及生命,增加死亡率。