老人血压太高怎么办

besoo2020-01-13  236

导读:一、老人血压太高怎么办二、老年性高血压的特点三、老人患高血压能活多久老人血压太高怎么办1、老人血压太高怎么办首先,还是建议老年人先去医院检查一下,在医生的指导下服用一些药物,因为老年人的器官很多已经衰老,需要在药物的配合下进行降压。…

老人血压太高怎么办

文章目录

一、老人血压太高怎么办
二、老年性高血压的特点
三、老人患高血压能活多久

老人血压太高怎么办

1、老人血压太高怎么办

首先,还是建议老年人先去医院检查一下,在医生的指导下服用一些药物,因为老年人的器官很多已经衰老,需要在药物的配合下进行降压。同样,老年人也可以通过调整饮食也可以控制血压。老年人要合理饮食,老年高血压病人选择食物时,应注意遵循低盐、低脂、高蛋白的原则。而且情绪要稳定,保持一个良好的心情对于老年人控制血压也是至关重要的。老年人尽量穿戴宽松,因为领带扎得过紧,会压迫颈动脉窦造成血压波动。老年人要坚持服药,高血压病一经确诊,应按医嘱坚持服用降压药,使血压逐步控制在正常范围内,不可服服停停。老年人不像年轻人体力充沛,老年人应注意活动要适当,过度的体力劳动和体育锻炼,紧张的工作和学习,特别是持续长时间的脑力劳动,均可使血压升高,导致病情加重。

2、什么是老年性高血压

老年性高血压系指年龄大于65岁,血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准,即收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)者。老年性高血压患病率很高,临床病理约占50%,其中多数为单纯收缩期高血压。

3、老年人高血压常用药有哪些

高血压的药物治疗,多数学者主张首选利尿剂,因其服用方便、疗效高,约百分之六十八的老年性高血压可降至正常或临界水平,但是近年来发现,利尿剂对血钾、血脂、血糖有不利作用。因此,老年人用利尿剂的量相对要小,尽量减少副作用。

老年性高血压常规合用保钾利尿剂氨苯喋啶以防止低血钾。小剂量利尿剂氢氯噻嗪片加可乐定治疗收缩期高血压效果比较好。氯噻酮片加可乐定,能使大多数老年高血压患者的收缩压下降至少2.67kPa(20毫米汞柱)。

β受体阻滞剂盐酸普萘洛尔片也可作为轻度高血压的起始治疗药物。单独使用的有效率与利尿剂大致相同。轻度高血压患者约百分之七十五至百分之八十合并使用β受体阻滞剂和利尿剂能够达到满意疗效。另外血管紧素转换酶抑制剂、钙阻滞剂、α阻滞剂,也可作为轻度高血压治疗的起始药物,特别是用利尿剂或β受体阻滞剂禁忌或副作用的患者。

老年性高血压的特点

血压波动大:老年人高血压的收缩压、舒张压与脉压差均比年轻者有较大的波动,尤其是收缩压。但血压较大幅度的波动常影响对病人血压总体水平和治疗效果的评价,且老年人高血压的血压波动不仅在长时期内较明显,1日24小时内的波动也大于年轻者。因此,24小时连续血压监测才能更好地反映病人血压的真实水平。

脉压差较大:由于老年人动脉硬化明显,弹性减弱,心脏射血时主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压明显增高,而舒张压相对较低,脉压差增大。

体位性低血压多见:由于老年人压力感受器的调节功能减弱,因此,老年人高血压患者体位性低血压多见,尤其在降压治疗过程中。测定病人平卧10分钟时和被动站立1分钟及5分钟时的血压值,发现约三分之一的病人发生体位性低血压,并伴随头晕等症状。

恶性高血压罕见:老年人高血压大多数属于轻型,恶性或急进型者罕见。表现为起病缓慢,进展慢,症状不典型或无明显自觉症状,常在体检中或并发脑血管病时才被发现。

间接测压法过高估计血压值:老年人由于硬化的肢动脉难以被水银柱式血压计的气囊压迫阻断血流,故可获得较高的间接测压读数。老年人直接与间接血压读数可相差30毫米汞柱以上。

老人患高血压能活多久

恶性高血压,如不经治疗常在一年内死于尿毒症、出血性脑卒中或心血管疾病。

年龄较轻血压即升高者,预后不良,寿命大为缩短。

临界高血压是一种不稳定的血压状态。经长期随访约1/3转归确诊高血压,1/3继续保持临界状态,另1/3转为正常血压。临界高血压转归确诊高血压的预测指标是:高血压家族史、初始血压水平、体重、心率及种族等。

血压水平与心血管危险的相关呈连续性,血压越高,脑卒中、冠心病事件的危险越大,预后越差,寿命越短。有资料显示,收缩压≥160mmHg的高血压患者,脑卒中发生率相对危险性是收缩压<160mmHg的2.3倍,心血管病死亡率增加3倍,预期寿命减少15年。

轻度高血压的病情发展主要取决于血压以外的多种其它危险因素,具有一个或多个其它危险因子与血压轻度升高相比可能是更为重要的决定心血管危险性和高血压病程的因素。单纯血压轻度升高而不合并其危险因子的高血压,其预后较好,自然病程较长。


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