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帕金森的病因都有哪些
1、帕金森的病因都有哪些
1.1、脑部疾病因素
这一因素导致帕金森的发生,主要就是因为导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。
1.2、感染因素
一般患有脑炎的患者会在患病期间出现帕金森综合症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的帕金森综合症。
1.3、药物因素
倘若在生活中长期的服用抗精神病的药物,如酚噻嗪类和丁酰类药物就有可能产生类似帕金森病的症状,停药后可完全消失。
1.4、遗传原因
家族式帕金森综合症病患者的出现说明遗传也是该病发作的因素之一。调查发现,有家族病史的人患病的几率明显比普通人高。临床上,多数帕金森患者是散发存在的,也说明还有其他因素。
2、什么是帕金森病
帕金森病(Parkinsons disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显着性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
一般50-65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,病情严重的病人,生活甚至不能自理。帕金森患者的年龄在40岁以下的都被视为年轻患者。
3、帕金森有什么症状
3.1、静止性震颤
震颤常为本病的首发症状,多自一侧手部开始,表现为规律性的搓丸样动作。震颤在静止时明显,精神紧张时加重,睡眠时消失。
3.2、肌强直
肌强直是由于肌张力增高所致。在疾病的早期,有时肌强直不易察觉到,但常有日常活动轻微表现,比如拧毛巾时,经常拧不干净水;系扣子的时候,领子附近的扣子比较困难等。
3.3、运动迟缓
运动迟缓指动作变慢,特别是做一个动作的时候,刚开始动作明显困难,常见于患者坐位站起来的时候,常需要多次尝试,并且动作缓慢;面部表情动作减少,眨眼减少,说话声音单调低沉、吐字欠清,看上去像带了一个没有表情的面具,称为“面具脸”。
3.4、姿势步态障碍
冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。
帕金森怎样检查确诊
1、常规实验室检查
一般均在正常范围,个别可有高脂血症、糖尿病、异常心电图等改变。
2、血脑脊液检查
可检出多巴胺水平降低,其代谢产物高香草酸浓度降低。5-羟色胺的代谢产物与羟吲哚醋酸含量减低;多巴胺β羟化酶降低;脑脊液中生长抑素明显降低及氨基丁酸水平减低等。
3、分子生物学检查
生化检测采用高效液相色谱(hplc),可检测到脑脊液及尿中hva含量降低。基因检测采用dna印迹技术(southern blot),pcr、dna序列分析等在少数家族性pd病人可能会发现基因突变。
4、脑ct、mri检查
一般无特征性所见,老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。
怎样能预防帕金森
1、多锻炼
患有帕金森的患者,不管帕金森的治疗还是进行帕金森预防,我们都应该多加锻炼,在锻炼时要寻则变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。
2、饮食
帕金森本身就是一种中枢神经系统疾病,一旦患病就会伴有植物神经功能损害,容易出现便秘的现象,所以要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效。
3、避免接触有毒化学药品
如杀虫剂、除草剂、农药等,这些化学物品都易患帕金森,同时避免重金属锰以及放射线污染。如从事这方面工作的人群应注意自身与危险因素的隔离;关于帕金森的预防方法,还要避免吸入有毒气体。
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