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睡眠失调是帕金森的前兆吗
1、睡眠失调是帕金森的前兆吗
通过对快速眼动睡眠行为障碍(RBD)患者进行病例对照研究,深入研究参与患者大脑免疫系统的细胞及大脑中产生多巴胺的神经细胞的相关行为。研究人员发现,遭受快速眼动睡眠行为障碍的患者未来或许有患帕金森病或痴呆症的风险。
因为这些患者大脑中缺少多巴胺,由于产生多巴胺的大脑细胞停止工作所以会引发帕金森病。
快速眼动睡眠行为障碍的主要特征就是患者的睡眠会出现干扰,他们会经常做梦。
在睡眠过程中健康人群都会非常放松,而遭受快速眼动睡眠行为障碍的患者在睡眠过程中会不断出现异常行为,比如打、踢等。
2、帕金森病的早期征兆
2.1、静止性震颤
震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。
2.2、肌肉僵直
早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”。
2.3、行动迟缓
早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以致要用连续数个小碎步才可。
3、帕金森早期如何确诊
是否存在不支持诊断原发性帕金森不典型症状和体征。例如锥体束征、失用性步态障碍、小脑症状、意向性震额、凝视麻痹、严重的植物神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度锥体外系症状。
至少要具备4个典型症状和体征(静止性震额、少动、僵直和位置性反射障碍)中的2个。
脑脊液中高香草酸减少,对确诊早期帕金森和对特发性震颤、药物性帕金森氏综合征与帕金森的鉴别是有帮助的。一般而言特发性震颤有时容易与早期原发性帕金森根难鉴别,特发性震颐表现为手和头部位置性和动作性震颤而无少动和肌张力增高。
帕金森的发病原因
帕金森病(Parkinsons disease)是一种进行性神经系统退化性疾病,原称震颤麻痹,最早由英国医生Parkinson在1917年描述。目前,该病的确切病因不明,尚无有效的预防方法,病情一般进行性加重,致残率较高,严重影响患者的生活质量。帕金森病是老年人群中的一种常见疾病。目前,我国的帕金森病患者人数已超过200万。
帕金森病最根本的病理原因是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,造成纹状体DA含量显着减少,不能满足人体的正常需要,从而引起帕金森病的表现。到目前为止,确切的病因仍不清楚,可能与遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激反应等有关。
帕金森病老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。帕金森病患者男性略多于女性。
如何预防帕金森
1、喝茶
目前普遍认可喝绿茶对帕金森病的发生有一定预防作用,因为茶叶中的茶多酚(EGCG成分)具有抗氧化损伤和清除自由基的作用,对多巴胺神经元有显着的保护作用。动物模型和细胞模型也证实茶多酚的作用。
2、锻炼
运动是对大家都有好处,对于肌肉和关节往往会出现僵硬和死板的帕金森病患者更为重要。大家已经知道,帕金森病在诊断时多巴胺能神经元已经死亡近80%,在还没有诊断的这一阶段,大脑实际上是变化的,以补偿多巴胺神经元在神经变性过程中发生的损失,这被称之为神经可塑性。正是这种可塑性使得患者得到代偿而没有表现出症状,而运动可能对这种可塑性有很大作用。目前已经有动物模型证实运动的作用,研究也表明,剧烈运动可以帮助帕金森患者行走和移动更正常。
3、饮食
在饮食方面,一些抗氧化的食物都对神经元有保护作用,如富含维生素E的食物。还有一些研究表明富含硒的食物具有潜在的降低帕金森发病风险的可能。自然界中含硒的食物很多,含量较高的有鱼类,虾类。蔬菜中含量最高的为金花菜、荠菜、大蒜、蘑菇,其次为豌豆、大白菜、南瓜、萝卜、韭菜、洋葱、蕃茄、莴苣、红辣椒等。
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