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绝经后子宫内膜增生的原因
1、绝经后子宫内膜增生的原因
子宫内膜增生症临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。
绝经后子宫内膜增厚是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。
绝经后病理性子宫内膜增生,如果是非典型增生,癌变率很高,子宫内膜癌可能性大,再就是卵巢长了有内分泌功能的肿瘤也可导致子宫内膜增生。绝经时间越远,出现子宫内膜增厚,尤其是出现阴道出血者,恶性病变的可能性越大。这种情况比较常见。
2、异常子宫内膜增生的症状
如果卵巢激素紊乱,易导致异常子宫内膜增厚,即子宫内膜增值症,它是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
异常子宫内膜增生的症状表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。
3、子宫内膜增生对身体有什么危害
子宫内膜增生的严重性在于导致月经失调:月经失调是子宫内膜增生的原因,常表现为阴道不规则出血,月经量少,闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。
女性子宫内膜增生的严重性在于导致不孕:女性子宫内膜增生会导致不孕。子宫内膜是受体内激素水平的影响,过度增生主要考虑是由于激素水平的变化引起的,这不仅影响到月经,也有可能影响正常的排卵,如果体内雌孕激素水平处于不正常的状态,甚至会导致不孕。
子宫内膜增生的癌变率可达30%-50%,故而被列为癌前病变。
子宫内膜厚怎么办
1、手术治疗
虽然刮宫吸宫术是诊断这种疾病的重要方法,也是其中的一种治疗方法。因为患者的病灶很有可能会在刮宫的过程中被清楚。对于年龄在40以上没有生育要求的患者来说,确诊之后可以直接将子宫切除。但是如果病人患有糖尿病和高血压的话,需要在严密随诊的情况下先进行药物治疗。若是年轻患者使用药物治疗没有效果的话,可以考虑切除子宫。
2、药物治疗
首先给患者安排促进排卵的药物氯米芬,并根据患者的情况来确定是否要延长服药的时间。然后根据病情的程度和类别来进行治疗,如果是轻度的不典型增生,需要进行黄体酮肌注。而中重度的不典型增生患者则需要连续应用甲羟孕酮,按3个月一疗程的情况来给患者服用,每服用完一个疗程需要对患者进行刮宫或者取出子宫内膜组织来进行检查。
3、中药治疗
除此之外,子宫内膜厚这种疾病也可以通过中医来进行治疗。因为中医在治疗妇科疾病上面还是有着一定的优势和特色,并且对患者的副作用很小,甚至不会引起副作用。而且中医会根据患者的体质和病因来采取不同的治疗方法,运用因势利导的方法,来调整月经的周期从而达到恢复排卵的目的。
子宫内膜增厚吃什么药
药物的选择和方法是分为主要的五大种类,促排卵药物多用于子宫内膜轻度不典型增生患者,促排卵药物有舒经酚及绒促性素。此外,孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。其中,达那唑是属于一种乙炔基睾丸酮的衍生物,主要治疗内膜异位症的常用药物。同时,对子宫内膜有较强的抗增殖效果。还有一种棉酚,是我国目前用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的常用药物。GnRH促效剂可提高血液促性腺激素水平,使垂体中促性腺激素库存衰竭从而抑制垂体,使雌二醇水平降至绝经后水平。以上的药物都是三个月一个疗程,具体药物用量最好是在医生的叮嘱下进行使用。切记,滥用药物或者是盲目用药。部分患者,有高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者,也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。
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